双氯灭痛的药理作用

2016/3/23 10:58:42

双氯灭痛又叫双氯芬酸钠、二氯芬酸、双氯高灭酸钠、扶他林、英太青、服他灵、凯扶兰、奥尔芬、诺福丁、芬迪宁、戴芬、阿米雷尔、双氯灭酸二乙胺盐、非炎、待克菲那、双氯高灭酸钠,属于非甾体类药,为苯乙酸的衍生物,具有镇痛、抗炎及解热作用,常用其钠盐,属于一种新型抗炎镇痛药。其作用机理同阿司匹林,主要是对全身或局部的前列腺素的合成具有抑制作用,从而产生抗炎止痛的功效。其作用比消炎痛强2~2.5倍,比阿司匹林强26~50倍。有显著的镇痛、消炎、抗风湿和退热作用,同时有很好的耐受性。本品口服吸收快,服药后1~2小时血药浓度达峰值,血浆蛋白结合率大于99%,经肝脏代谢,其代谢物从胆汁及尿中排出。长期应用无蓄积作用。

【性状】 为白色或类白色结晶或结晶性粉末,无臭,几乎无味。能溶于水。

【用法与用量】 
1.成人用量:口服:每次25mg,每日3次。可渐增至每日0.1~0.15g,分次服。
2.小儿用量:口服:对1岁或1岁以上儿童,根据病情每日0.5~2mg/kg,分2次服。对青少年型类风湿关节炎,每日剂量可高达3mg/kg,分次服用。

【作用和用途】
临床用于减轻炎症的疼痛,例如类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎、腰脊痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。另外也可用于急性痛风、头痛、神经以及肿瘤等引起的疼痛,对痛经、牙痛和术后疼痛等也有效。

【不良反应】
1,胃肠道反应:常见的有胃肠不适、恶心、呕吐、胃痛等,消化道溃疡或胃肠道出血偶有报道。
2,其他反应:可出现瘙痒、水肿、皮疹、头痛、眩晕、困倦、黄疸等不良反应。
3,肝肾损害、溃疡病、高血压、心脏病患者慎用。妊娠头3个月及对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起哮喘、荨麻疹或其他过敏反应的患者禁用。
4,可引起胃肠道功能紊乱,头晕、头痛、皮疹等。

【剂量和用法】
片剂(肠溶):每片25mg、50mg;缓释胶囊剂:每粒50mg。片剂,成人每次25~50mg,每日3次,饭后服。儿童每公斤体重2~3mg,分次服用。缓释胶囊剂,成人每次1粒,每日2次,吞服。注射剂,肌注,每次 75mg,每日1次。栓剂,每次50mg,每日2次。乳胶剂,每日3~4次,轻轻涂于局部皮肤。

【注意事项】
1.宜饭后服。2.肝、肾疾病或溃疡病患者慎用。3.妊娠前3个月禁用。
肝、肾功能不良及有溃疡病史者慎用,妊娠始 3个月避免使用。

【药物相互作用】 与阿司匹林同用,可降低本品的生物利用度。

【制剂与规格】 片剂: 25mg。栓剂: 50mg。注射剂: 2ml:75mg。
【贮藏】 密闭保存。 

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