盐酸吉西他滨会造成这样的不良反应?

2019/11/13 12:47:25

盐酸吉西他滨用于胰腺癌局部进展期病变或已转移的胰腺癌,也可用于5-FU无效的胰腺癌。非小细胞肺癌局部进展期或已转移的非小细胞肺癌。其他实体瘤如乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、子宫颈癌、头颈 部癌、睾丸肿瘤等。但是,盐酸吉西他滨会造成哪些不良反应呢?我们一起来看看吧。

盐酸吉西他滨造成的不良反应,主要包括:

①骨髓抑制:贫血、白细胞降低、血小板减少。

②胃肠道 反应:恶心、呕吐常见,但多不严重,且易被抗呕吐药物控制。腹泻及口腔炎亦常有报道。

③肝功能损害:常见肝功能异常,但通常较轻,非进行性损害,一般无需停药。

④泌尿系统毒性:常见轻度蛋白尿及血尿, 偶见类似溶血尿毒综合征(HUS)的临床表现。若有微血管病性溶血性 贫血的表现,如血红蛋白及血小板迅速下降,血清胆红素、肌酐、尿素 氮、乳酸脱氢酶上升,应立即停药,肾功能仍不好转则应给予透析治疗。

⑤皮肤反应:皮疹常见但多不严重,常伴瘙痒。脱发亦较常见,多属轻度。

⑥呼吸道反应:常见气喘,滴注过程中可发生支气管痉挛。少数 情况下可出现肺水肿、间质性肺炎或成人呼吸窘迫综合征。其发生原因尚不清楚。若有发生应立即停止用药,早期给予支持治疗,有助于纠正不良反应。

⑦心血管系统:水肿/周围性水肿常见,少数报道有低血压。

⑧其他:常见流感样症状,表现为发热、头痛、畏寒、肌肉疼痛、虚 弱、厌食,也可有咳嗽、鼻炎、乏力、出汗。曾有过敏反应的报道。

⑨有报道本品与放射治疗合用治疗肺癌时引起严重毒性,包括致命性的食管炎和肺炎。

注意事项,主要包括:

①动物实验表明,本品有生殖毒性,影响分娩或胚胎及 胎儿的发育。孕妇及哺乳期妇女应避免使用。

②应根据血液学毒性、肝 肾功能调整用药剂量。

③老年病人由于肾功能储备较差,应适当降低 剂量。

④已知对本品过敏的患者应禁止使用。

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