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醋酸洗必泰

醋酸洗必泰又称醋酸氯已定(chlorhexidine acetate, CA ), 是阳离子表面活性剂, 对细菌有明显的亲和力, 它能结合到细菌的细胞膜表面, 改变膜的渗透性, 造成细胞内物质流出, 细胞浆沉淀和凝集, 杀灭细胞。具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用, 是一种良好的杀菌消毒药, 对革兰氏阳性和阴性菌具有抗菌作用, 比新洁尔灭等消毒药强, 即使在有血清、血液等存在时仍有效。

【性质】醋酸洗必泰为白色晶粉,无臭,味苦,无吸湿性,性质稳定;在20度时水中的溶解度为1.9%,加入适当的阳离子或非离子表面活性剂,或者提高水温,可以增加溶解度。可溶于酒精。
醋酸洗必泰的分子式
图1为醋酸洗必泰的分子式

【制备】醋酸洗必泰由对氯苯胺经重氮化,缩合、消除脱氮、缩合、中和成盐制得。

【鉴别方法】取本品5ml,加重铬酸钾试液1 滴,产生黄色沉淀,加稀硝酸数滴,沉淀即溶解;方法二: 取本品5 ml,加硫酸铜试液2滴,加热,产生淡紫色的絮状物。

【漱口液】醋酸洗必泰为双胍类高效、广谱杀菌剂, 对革兰阳性和革兰阴性菌均有效。替硝唑为第二代5-硝基咪唑衍生物, 用于预防、治疗厌氧菌感染。醋酸洗必泰漱口液与复方替硝唑口腔膜剂合并用药, 能促进溃疡愈合, 比单用复方替硝唑口腔膜剂的病程明显缩短, 复发周期延长, 用药后24~96h内溃疡呈逐渐愈合, 且可避免由于全身给药而引起的胃肠道、肝、肾等不良反应。本制剂安全, 无毒, 无刺激性, 制作简便,疗效确切, 在183例患者中未发现过敏及其他不良反应。

【洗浴治疗新生儿早期脓疱疮】新生儿脓疱疮多由金黄色葡萄球菌引起,少数由溶血性链球菌引起,亦可由两种细菌混合感染发病,是新生儿皮肤感染的首要疾病。新生儿在出生后的几天内尚未建立完善的正常菌群,缺乏抗定植能力,造成金葡萄等毒力较强的病原菌侵袭定植,加上颈部、腋窝等部位皮肤褶皱较多,适于细菌定植和生长而发生脓疱疮。对于新生儿脓疱疮的治疗, 既往采用全身抗菌药物抗感染,如使用青霉素、头孢类菌素等抗菌药物,一般能治愈,但较容易产生耐药性,这对新生儿以后的生长及健康存在较大的隐患。
洗必泰属胍类消毒剂,此类消毒剂对细菌繁殖体以及部分病毒和真菌都具有很好的杀灭效果, 其用于皮肤及黏膜的消毒较温和,无不良气味,刺激性小,而且洗必泰属胍类消毒剂与皮肤的良好亲和性,吸附并残留在皮肤表面, 从而表现出在皮肤上的长效抗菌性能。
采用安尔碘局部涂抹治疗新生儿脓疱疮效果不明显以致于治疗病程相对较长。
采用醋酸洗必泰溶液洗浴,配制方法简单、操作方便,其性温和、刺激性小,患儿洗浴过程中感到舒适、安静无烦躁,且患儿的脓疱疮在洗必泰溶液抗菌作用下得到治疗,显效率高,能够快速消退脓疱疮,家属乐于接受并积极主动配合治疗,在临床护理实践中取得良好的效果。

【醋酸洗必泰软膏用途】用于细菌性皮肤感染,外伤感染等。

参考资料
1.孟银娟编醋酸洗必泰漱口液治疗口腔黏膜病的疗效观察.
2.卢建兰,周燕莉,郭阳春编醋酸洗必泰洗浴治疗新生儿早期脓疱疮的效果观察.
3.孟娜, 周宁琳, 陈亚红, 高南萧,李利, 章峻, 魏少华, 沈健编醋酸洗必泰改性蒙脱土抗菌复合物的制备及抗菌性能.
4.http://baike.baidu.com/link?url=iRXxDoEvFYcRjfQnlxAIofnrtRH0NsdskwBzAfoAtJ6rb9UbJxnUWRBlqBnwJelF0yhwi7Qny1etSkRUmL86iq.

 

 

 

 

 

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醋酸洗必泰2015/11/4 17:30:36
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