二氯乙酸钠

Sodium dichloroacetate (DCA, Dichloroacetic acid, bichloroacetic acid, BCA)是 pyruvate dehydrogenase kinase (PDK) 的特异性抑制剂，对PDK2和PDK4的IC50值分别为183和80 μM；可抑制 Na+-K+-2Cl- cotransporter 和线粒体钾离子通道轴。Sodium dichloroacetate 可增加活性氧的生成，引起癌细胞凋亡，并抑制肿瘤生长。

Target	Value
PDK4 (Cell-free assay)	80 μM
PDK2 (Cell-free assay)	183 μM

DCA可引起人类肺部、乳腺和脑癌细胞的凋亡。经DCA处理后，癌细胞中的ROS水平升高、MMP去极化、在体内外都能够增加凋亡。DCA抑制丙酮酸脱氢酶激酶（PDK）的活性，因而刺激线粒体丙酮酸脱氢酶（PDH）。当PDH处于关闭状态时，PDH不再将丙酮酸转化为acetyl-CoA（线粒体呼吸和葡萄糖依赖的氧化磷酸化过程所必需）。从而，DCA将细胞代谢从糖酵解转换为葡萄糖氧化，降低线粒体膜电位，促进线粒体转运孔的开放。这一系列代谢转换有助于促凋亡介质如cyt c和AIF的易位。因而，DCA可通过凋亡反应驱动癌细胞自杀。

DCA在体内体外可作为细胞生长抑制剂，而不引起程序性细胞死亡（凋亡）。DCA是一种安全性较高的药物，没有心脏、肺部、肾脏或骨髓毒性。最为严重的副作用包括周围神经病变，该作用为可逆过程。DCA在好几种癌症类型中，包括结肠癌、前列腺癌、卵巢癌、成神经细胞瘤、肺癌、子宫颈癌、子宫内膜、胆管癌、肉瘤和T细胞淋巴瘤具有抗癌活性。DCA的其他一些抗肿瘤作用也被报导，包括阻碍血管生成、改变HIF-1α的表达、pH调节剂V-ATPase和MCT1的改变、其他细胞生存调节子如PUMA、GLUT1、Bcl2和p53的改变。在大鼠高转移乳腺癌模型中，DCA能够显著地减少肺部转移性负担。在C57BL/6小鼠中，DCA-Na的体内给药可诱导20%的生存率提高并减少肿瘤直径、体积和重量，而不影响其体重、并避免转移。微黄到白色结晶粉末，熔点189-192℃。