硝酸布康唑

咪唑类抗真菌药物近年发展十分迅速，硝酸布康唑(butoconazolenitrate)的化学名为1-[4-(4-氯苯基)-2-[(2，6-二氯苯基)硫]丁基]-1H-咪唑硝酸盐。硝酸布康唑分子式：C19H17Cl3N2S•HNO3，相对分子质量474.79。基本理化性质：硝酸布康唑为白色至微黄色的结晶或结晶性粉末，无臭。在甲醇、乙醇、丙酮中微溶，在乙醚、水、0.1mol•L-1盐酸溶液中几乎不溶。熔点：160～164℃，熔融时同时分解。酸布康唑适用于治疗外阴阴道念珠菌病，但其详细抗真菌活性的机制还不清楚；推测其作用机制与其他咪唑类衍生物一样，是通过抑制类固醇的合成而起作用。咪唑类通常通过抑制羊毛甾醇向麦角甾醇的转化，最后引起真菌细胞膜脂质组成的改变。细胞膜结构的改变引起细胞渗透性的变化，最终引起真菌细胞渗透性失常或生长抑制，即抑制甾类物质的合成。不过，本品在体内对白念珠菌的作用优于其他已上市的同类药物。硝酸布康唑的抗菌谱与其他咪唑类化合物类似。对革兰阳性细菌具有抗菌活性，对革兰阴性细菌无活性，对曲霉属真菌和念珠菌抗菌活性良好。体外对念珠菌属、毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属有抑制作用，对一些革兰阳性细菌也有一定抑制作用。临床上对白念珠菌、热带念珠菌等引起的阴道感染高度有效。小鼠白念珠菌感染模型研究表明，硝酸布康唑的体内抗真菌活性优于咪康唑溶液(商品名：达克宁)、1%克霉唑(商品名：凯妮汀)和10万U•g-1制霉菌素(商品名：米可定)。剂量-效应实验显示，0.25%布康唑与4%咪康唑的药理活性相似。Butoconazole nitrate (RS-35887)是一种抗真菌剂，抑制PHA刺激下人外周血淋巴细胞中细胞因子（如IL-2, TNFα, IFN 和 GM-CSF）的分泌，IC50分别为7.2 μg/mL, 14.4 μg/mL, 7.36 μg/mL 和 7.6 μg/mL。