枸橼酸氯米芬的用法与副作用

2022/10/11 14:28:28

枸橼酸氯米芬为白色或类白色粉末状;无臭,可用作促排卵药。其在乙醇中略溶,在水或三氯甲烷中微溶,在乙醚中不溶。

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适应症

1.治疗无排卵或少排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者;2.治疗黄体功能不足;3.测试卵巢功能;4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常;5.治疗因精子过少的男性不育。

不良反应(副作用)

1.在规定的用量范围内,不良反应少见。用量过大或用药期限过长,则严重的不良反应常有发生,停药后才逐渐消失。用氯米芬进行治疗,多胎的发生率增加。

2.较常见的不良反应有:肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛(卵巢增大或囊肿形成或卵巢纤维瘤增大、较明显的卵巢增大,一般发生在停药后数天)。3.较少见的有:视力模糊、复视、眼前感到闪光、眼睛对光敏感、视力减退、皮肤和巩膜黄染。4.下列反应持续存在时应予以注意:潮热、乳房不适、便秘或腹泻、头昏或晕眩、头痛、月经量增多或不规则出血、食欲和体重增加、毛发脱落、精神抑郁、神经紧张、好动、失眠、疲倦、恶心呕吐、皮肤红疹、过敏性皮炎、风疹块、尿频等,也可有体重减轻。

注意事项

1.动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温,以监测患者的排卵与受孕,一旦受孕立即停药。

2.曾报告治疗中发现乳腺癌2例、睾丸癌1例。3.用药期间按需进行下列测定:①卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH);②长期用药者测定血浆内24去氢胆固醇含量,查明用药对胆固醇合成有无影响;③血浆内的皮质激素传递蛋白( transcortin)含量;④血清甲状腺素含量;⑤性激素结合球蛋白含量;⑥磺溴酞钠(BSP)肝功能试验;⑦甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。4.多囊卵巢综合征慎用。5.用药期间需注意检查:每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体温;必要时测定雌激素及血清孕酮水平;黄体期子宫内膜组织学检查;测尿内孕二醇含量,判断有无排卵;治疗前须测定肝功能,治疗一年以上者,须进行眼底及裂隙灯检查。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

口服一日50mg,共5日。于月经周期的第5天开始服药。若患者系闭经,则可于任何时候开始治疗。患者在治疗后有排卵但未受孕,可重复原治疗的疗程,直到受孕,或重复3~4个疗程。若患者在治疗后无排卵,在下一次的疗程中剂量可增加到一日100mg,共5日。有些患者药量达每天250mg时,才能排卵。

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