依托度酸副作用大吗

2023/1/5 15:22:46 作者:谷雨

依托度酸属于一种比较常用的非甾体类的消炎镇痛药物,主要的功效是解热和镇痛,对于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎引起的关节局部的肿胀以及疼痛有着较好的效果,通过使用药物能够阻断环氧合酶活性,从而可以抑制前列腺素的合成,达到较好的镇痛效果。

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药理作用

依托度酸作用机可能是通过阻断环氧化酶的活性,从而抑制了前列腺素的合成,作为镇痛及消炎药,其疗效可与阿司匹林、其他镇痛药及许多目前最常用的处方用NSAIDs相比。它在炎症部位选择性地抑制前列腺素生物合成,大鼠佐剂关节炎模型表明,本品可减少骨及关节损 害的发生率和严重性,并能逆转疾病的进展,口服吸收迅速,单次给药200mg, 一小时后血 桨中药物浓度达到峰值,半衰期为7. 4小时,服用剂量的74%随尿排出,19%随粪便排泄。

适应症

依托度酸适用缓解下列疾病的症状和体征。(1)骨关节炎(退行性关节病变)、(2) 类风湿关节炎、(3)疼痛症状。本品既可用于以上疾病急性发作的治疗,也可用于以上疾病的长期治疗。该药的抗炎作用的突出特点是能够阻止骨和关节损害的进程,提示该药对骨关节炎有较高的临床意义。

副作用

依托度酸目前仅有口服制剂应用于临床,而骨关节炎和类风湿关节炎均需长期治疗,长期用药,其不良反应尤其明显,发生率〉1%。主要表现为:

胃肠道反应:居首位,如消化不良、便秘、腹泻、腹胀、胃炎、黑便、恶心、呕吐、 胃炎、胃十二指肠溃疡和糜烂等。

肾脏损害:血流动力学介导的可逆性急性肾功能不全;体液或细胞免疫异常介导的急 性间质性肾炎伴有或不伴有肾病综合征;慢性间质性肾炎及肾乳头坏死(又称镇痛剂肾病)、高血钾、水钠潴留和浮肿。

肝损害:如一过性血清谷丙转氨酶(SGPT)或血清谷草转氨酶(SGOT)值升高。

神经系统:头痛、头晕、耳鸣、耳聋、视神经炎和球后神经炎。焦虑、抑郁、皮肤及 附属器:搔痒、皮疹等。

血液及淋巴系统:粒细胞缺乏、贫血、出血时间延长、瘀斑、溶血性贫血、中性粒细 胞缺乏、全血细胞减少、血小板减少。

心血管系统:充血性心力衰竭、心悸及面色潮红、高血压、心悸、晕厥、血管炎(包 括坏死性和过敏性)、少见的有发热、个别患者有月经过多等。

皮肤及附属器:过敏性皮疹、瘙痒、口炎、荨麻疹、感光过敏、管性水肿、皮肤血管。

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