癸氟奋乃静的临床应用研究

2020/10/18 17:56:53

背景及概述[1][2]

癸氟奋乃静临床上主要用于急、慢性精神分裂症。对单纯型和慢性精神分裂症的情感淡漠和行为退缩症状有振奋作用,也适用于拒绝服药者及需长期用药维持治疗的患者。

药理作用[2]

本品为氟奋乃静的长效酯类化合物,抗精神病作用主要与其阻断脑内多巴胺受体(DA2)有关,抑制网状结构上行激活系统而有镇静作用,止吐和降低血压作用较弱。

药代动力学[2]

肌内注射吸收后,经酯解缓慢释放出氟奋乃静,然后分布至全身而产生药理作用。肌内注射后,42~72小时开始发挥治疗作用,48~96小时作用最明显,一次给药可维持2~4周,半衰期(t1/2)约为3~7日。

临床应用研究[1]

于天凤探讨了癸酸氟哌啶醇注射液和癸氟奋乃静注射液治疗慢性精神分裂症的疗效和不良症状。方法 127例慢性精神分裂症患者,按随机数字表法分为观察组(64例)与对照组(63例)。观察组采用癸酸氟哌啶醇注射液治疗,对照组采用癸氟奋乃静注射液治疗,疗程为3个月,采用简明精神病量表(BPRS)与副反应量表(TESS)对治疗前与治疗后的第2、6、12周末完成疗效和不良反应进行评核,并比较分析。

结果治疗后观察组与对照组综合有效率分别是93.75%与93.65%,观察组综合有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6、12周两组患者的TESS评分均较治疗后2周显著减少,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗2、6、12周两组间的TESS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢性精神分裂症患者,采取癸酸氟哌啶醇注射液和癸氟奋乃静注射液治疗方法效果显著,具备显著改变患者病症,提升治疗总有效率的优势,值得在临床中推广及使用。

药物相互作用[2]

(1)本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢抑制作用加强。

(2)本品与抗高血压药合用易致体位性低血压的危险。

(3)本品与舒托必利合用,有发生室性心律紊乱的危险,严重者可致尖端扭转心律失常。

(4)本品与阿托品类药物合用,不良反应加强。

(5)本品与锂盐合用,会引起意识丧失。

注意事项[2]

(1)患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)应慎用。

(2)出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。

(3)出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。

(4)肝、肾功能不全者应减量。

(5)癫痫患者慎用。

(6)应定期检查肝功能与白细胞计数。

(7)用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

主要参考资料

[1]于天凤.癸酸氟哌啶醇注射液与癸氟奋乃静注射液治疗慢性精神分裂症127例疗效观察[J].中国实用医药,2015,10(34):117-118.

[2] 癸氟奋乃静注射液

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