溴己新与氨溴索同为祛痰药，都具有黏痰溶解作用。
两者的作用特点
溴己新：主要作用于气管、支气管黏膜的黏液产生细胞，抑制痰液中酸性黏多糖蛋白的合成，并可使痰中的黏蛋白纤维断裂，使气管、支气管分泌的黏痰减少，黏痰稀释易于咳出。
溴己新具有较强的黏痰溶解作用，口服吸收迅速、完全，服药后1小时起效，药效可持续6-8小时。
氨溴索：氨溴索是溴己新在体内的活性代谢产物，能促进肺表面活性物质的分泌及气道液体分泌，使痰中的黏多糖蛋白纤维断裂，促进黏液溶解，降低痰黏度，增强支气管黏膜纤毛运动，促进痰液排出。
氨溴索的祛痰作用比溴己新强，还有一定的镇咳作用。口服吸收迅速，药物可进入脑脊液，也可透过胎盘屏障，口服或雾化吸入后1小时起效，药效可持续3-6小时。
两者作用特点比较
氨溴索为溴己新在体内的活性代谢物，不需再经肝酶代谢，直接发挥药效活性，减轻了肝脏的负担，因此毒性小，耐受性好，祛痰作用超过溴己新。
两者适应证
正是因为上面所述两者的特点，在适应证上两者有些区别。
溴己新：用于慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、硅沉着病等有白色黏痰不易咳出的患者。
氨溴索：由于不需体内转化代谢，而直接发挥药理作用，因此可以用于急性病症，而且因其毒性小，耐受性好，可以用于术后肺部并发症的预防及早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。
制剂剂型
溴己新：有片剂，非处方药。
氨溴索：有分散片、口服溶液、缓释胶囊，均为非处方药，可选择性更灵活。
用药交待
溴己新：
①对胃肠道黏膜有刺激性，因此，胃炎或胃溃疡患者服用须权衡利弊。
②因溴己新需在肝脏代谢为氨溴索后才能发挥药效，因此，肝功能不全患者应在医师指导下使用。
③溴己新能增加阿莫西林、四环素类抗生素在肺内或支气管的分布浓度，合用时能增强抗菌效果。
氨溴索：
①少数患者出现轻微的胃肠道反应（胃部不适、胃痛、腹泻），偶见皮疹等过敏反应，如出现过敏症状应立即停药。
②妊娠3个月内的妇女慎用。
③避免与中枢性镇咳药（喷托维林、右美沙芬、可待因、复方桔梗片等）合用，以免稀化的痰液堵塞气道。
④氨溴索与阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素等抗生素合用，可增加这些抗生素在肺内的分布浓度，增强其抗菌效果。
⑤氨溴索与β2受体激动剂（如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、丙卡特罗）及茶碱等支气管扩张剂合用有协同作用。
特别提示
①溴己新、氨溴索共同的不良反应是偶见支气管痉挛、遗尿、体位性低血压、心动过速、心悸等，使用药物时应注意。
②祛痰药仅对咳痰症状有改善作用，使用时还应注意咳嗽、咳痰的病因，如服用药物7日内未见好转，还需及时就医。