西酞普兰的作用和功效

2020/10/21 8:46:02

【别名】西酞普兰, 西普妙

西酞普兰(Citalopram)是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),为外消旋体。可选择性地抑制5-HT转运体,阻断突触前膜对5-HT的再摄取,延长和增加5-HT的作用,从而产生抗抑郁作用。

【适应证】

1. 重症抑郁症(MDD)的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或躁动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。

2 、广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦躁不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。

【用量用法】 成人:超始剂量20mg,qd,可增至40mg,qd,必要时可增至60mg,qd。65岁以下患者减半。

【不良反应】 恶心,出汗增多,唾液分泌减少,头痛,睡眠时间缩短。在稀有个案中曾观察到癫痫发作。

【注意事项】 除非用药的好处远超过理论上可能对胎儿或婴儿带来的风险,否则孕妇及授乳妇女不应服用本药。

【药物相互作用】 同时服用单胺氧化酶抑制剂可导致高血压危象。

外观性状白色或类白色结晶粉末,

熔点:180.0~188.0℃

PH值:5.4~6.4

干燥失重:≤ 0.5%

灼烧残渣:≤0.1%

重金属:≤10.0ppm

杂质:单一杂质≤0.5%

纯度:≥99.0%

TLC:一个斑点

药物相互作用:

1.与其他作用于中枢神经的药物合用时应谨慎。

2.与西咪替丁联合使用,可降低本品清除率,联用时应注意。

3.锂剂与本品联合使用没有发现相互间的作用影响。但锂会增强本品的血清激活素的活性,故应当监测血浆锂水平,并对锂的剂量做出适当调整。

4.可使美托洛尔血药浓度升高,但两者联合使用时对血压和心率的影响无临床意义。

5.可抑制丙米嗪的代谢,使其生物利用度增加,半衰期延长,两者合用应谨慎。

6.与氟哌利多合用时,可增加心脏毒性。

7.不宜与单胺氧化酶抑制剂合用,须间隔14天。

说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。

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