异戊巴比妥钠的使用说明

2020/6/28 9:31:01

背景及概述[1]

异戊巴比妥钠系统名“5-乙基-5-异戊基巴比妥酸钠”。异戊巴比妥钠是白色颗粒或粉末。无臭,味苦,有吸湿性。异戊巴比妥钠极易溶于水,溶于醇,几乎不溶于乙醚和氯仿,水溶液呈碱性反应。用途:异戊巴比妥钠具有催眠和抗惊厥作用,临床上用作短时间的催眠药。

药理作用[2]

异戊巴比妥钠与苯巴比妥相似,但作用快,持续较短,属中效巴比妥类催眠药。本品脂溶性较高,易透过血脑屏障,故起效快。口服、肌注均易被吸收。

适应证[2]

异戊巴比妥钠适用于单纯性失眠及紧张、焦虑不安。有抗惊厥(小儿高热惊厥、破伤风惊厥、子痫、癫痫持续状态)作用。可用作麻醉前给药。

剂量与用法[2]

催眠:口服100~200mg于睡前服用。肌肉或静脉注射:一次65~200mg。

抗惊厥:成人每次200~500mg,小儿每次3~5mg/kg,注射:极量一次250mg,每日500mg。临用时以注射用水配成5%溶液,成人静注时速度不超过100mg/min,小儿不应超过60mg/(m2·min)。

镇静: 20~40mg,每日2~3次。

注意事项[2]

①常见的不良反应为精神不振、嗜睡,长期应用可能出现抑郁、淡漠、反应迟钝、易激惹、多动、攻击行为。②对儿童可影响智力发育,引起记忆力下降,注意力、学习能力也下降。③对骨髓有抑制作用,可引起巨细胞贫血。④久用致依赖性。突然停药可产生戒断症状,焦虑不安、震颤、意识混乱,甚至加重发作,引起持续状态。⑤注射液宜现用现配,静注宜缓慢,给药过程中应注意观察患者的呼吸及肌肉松弛程度,以恰能抑制惊厥为宜。⑥肝功能不全者禁用。

注射方法研究[3]

彭浩等人对比了异戊巴比妥钠对SD大鼠进行腹腔及背部肌肉注射麻醉的效果,探讨两种注射方式的有效性和安全性,指导SD大鼠开腹手术麻醉用药方式。方法:将40只SD大鼠随机分成两组,按5 mg/100 g体重给予5%异戊巴比妥钠分别行腹腔及背部肌肉注射。观察并分析两种麻醉方式的SD大鼠麻醉起效和持续时间、麻醉意外情况、麻醉后SD大鼠各项生命体征情况。结果:应用腹腔及背部肌肉注射方式的SD大鼠分别在(3.47±0.87)min、(7.60±0.74)min进入麻醉状态,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉持续时间分别为腹腔注射组(85.57±4.73)min和背部肌肉注射组(83.95±6.19)min,差异无统计学意义(P>0.05);两组SD大鼠均未出现麻醉意外情况,进入麻醉状态后呼吸有减慢的极显著性差异(P<0.01);两组麻醉前后心率和体温比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:异戊巴比妥钠是应用于SD大鼠的一种有效且安全的中长效麻醉剂,其可减慢SD大鼠的呼吸次数;腹腔注射方式的麻醉诱导时间比背部肌肉注射方式短,麻醉苏醒后无不良反应,是应用于SD大鼠开腹手术的一种较理想的麻醉方式。

参考文献

[1] 化合物词典

[2] 医师案头用药参考

[3]彭浩,赵妮妮.异戊巴比妥钠两种注射方式对SD大鼠的麻醉效果观察[J].中国医学创新,2016,13(24):1-4.

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