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羟基脲的副作用

发布日期:2021/9/15 16:49:10

羟基脲是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂,可阻止核苷酸还原为脱氧核苷酸,干扰嘌呤及嘧啶碱基生物合成,选择性的阻碍DNA合成,并直接损伤DNA,对RNA和蛋白质合成无阻断作用。作为周期特异性药,主要作用于S期细胞,并能使部分细胞阻滞在G1和S期的边缘,故可用作使癌细胞部分同步化或放疗增敏的药物。

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药代动力学:本品口服吸收良好,血药浓度达峰时间(Tmax)为1-2小时,然后迅速下降,半衰期为3-4小时,6小时从血中消失,可透过血脑屏障,脑脊液中Tmax为3小时,20%在肝内代谢,80%由尿排出,4小时内能排出60%,12小时内排出80%。

适应症:

1、对慢性粒细胞白血病(CML)有效,并可用于对马利兰(白消安)耐药的CML;

2、对恶性黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定的疗效,与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。

目前,羟基脲经常应用于骨髓增殖性疾病的治疗过程中,虽然对病情有一定的缓解作用,但由于需要长期服用,副作用不可避免。经过对临床病例反馈的数据统计发现,服用羟基脲的过程中,多数病人会出现以下难受的症状。

羟基脲有哪些难受的症状?

第一,羟基脲片对消化系统的副作用较常见的有食欲减退、恶心、呕吐,少见的有便秘,一般用药后6-12h可出现。长期服用本药可发生口腔黏膜炎、口腔溃疡等。

第二,羟基脲片对造血系统的副作用较常见的就是骨髓抑制,比如:白细胞减少、贫血或红细胞形态异常,以及血小板减少。并且部分患者由于白血病减少,还会出现感染的症状,红细胞可出现巨幼红样变,形态类似恶性贫血,但这种情况的发生并不是维生素B12或叶酸缺乏导致的。

第三,羟基脲对神经系统副作用也会有所表现,根据患者,病例中偶有中枢神经系统症状和脱发,羟基脲也有可能引起药物性发热的报,重复给药时可再出现。还有头痛、头晕、嗜睡、幻觉、惊厥等表现。

综上,羟基脲毕竟属于化疗药物,除上述不良反应外,还可能出现其他的并发症。血液病患者在应用的过程中,需要综合考虑药物的疗效与不良反应,判断是否有必要应用,而必要应用时建议配合针对性的调理治疗方案去减少其副作用,更好的提高生存质量。

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