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利托君的副作用

发布日期:2021/12/2 16:45:26

利托君为肾上腺素能β2受体激动剂,用于预防早产。该药对孕妇的影响包括引起心律失常、肺水肿、横纹肌溶解症、腮腺炎、粒细胞减少症、急性泛发性发疹性脓疱病、恶心呕吐及血糖升高等。

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药效学

利托君是—种肾上腺素β受体激动剂,动物的体外和体内试验均证明作用于肾上腺素β2受体,子宫含有大量的肾上腺素β2受体,这种受体的激活可抑制子宫平滑肌的收缩,临床上静脉点滴0.05~0.30mg/min盐酸利托君可降低子宫收缩的强度和频率,减少子宫的活动而延长妊娠期,此作用可被肾上腺素β受体拮抗剂所对抗。同时本品可使腺苷酸环化酶的活性增强(cAMP增多)而产生保胎作用。临床上用于延长孕期,防止早产。

副作用

(1)80%~100%用药者出现与剂量有关的母亲和胎儿心率增快,母亲血压升高。静脉滴注每分钟限于0.35mg,母亲和胎儿心率增快分别为130次/分钟和164次/分钟。

(2母亲收缩压平均增高12mmHg,舒张压下降23mmHg。

(3)三分之一用药者出现皮疹。

(4)10%~15%出现震颤、恶心、呕吐、头痛或出现红斑。

(5)5%~10%出现神经过敏、紧张不安、情绪沮丧、烦躁、焦虑或全身不适。

(6)1%~3%出现胸痛或胸部发紧。

(7)1%~2%心律不齐。

(8)其他罕见的不良反应有:过敏性休克、皮疹、心杂音、上腹部压迫感、肠绞痛、腹胀、便秘、腹泻、呼吸困难、换气过度、溶血性黄疸、尿糖、乳酸性酸中毒、出汗、寒战、瞌睡和衰弱感、肝功能损害。

(9)用药时间2~3周的病人有报道白细胞减少和/或粒性白细胞减少,停止治疗后能恢复正常。⒃极个别因肺水肿死亡。

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