阿法骨化醇的作用机制

2022/7/21 10:20:20

阿法骨化醇是一种活性维生素D3类药物,适用于治疗肾性骨营养不良、术后性或特发性甲状旁腺功能低下症、假性甲状旁腺功能低下症。

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适应症

阿法骨化醇可用作骨质疏松症,用于改善维生素D代谢异常所致的症状。

用法用量

口服。

骨质疏松症患者:首剂量0.5μg/天;

其它指征:首剂量成人1μg/天,老年病人0.5μg/天;

体重20kg以上的儿童无肾性骨病者1μg/天。

禁忌症

高钙血症、高磷酸盐血症,高镁血症,哺乳期妇女;

具有维生素D中毒症状,对维生素D或类似物过敏者。

不良反应

大剂量服用、患有肾损伤的病人、与钙剂合用可能引起高钙血症、高钙尿症、高血磷症。

相互作用

联用洋地黄制剂可能加速心律失常,必须严密监视病人的情况;

联用巴比妥类或其它酶诱导的抗惊厥药的病人,降低本品疗效;

联用噻嗪类利尿剂或含钙制剂,可能会增加高血钙的危险;

联用消胆胺、硫糖铝、抗酸铝制剂时,可能减少本品的吸收;

联用含镁的抗酸制剂或轻泻剂时,可能导致高镁血症。

作用机制

阿法骨化醇在肝脏被迅速转化成1,25-二羟基维生素D3,起到调节钙和磷酸盐代谢的作用。由于这一转化过程很迅速,故阿法骨化醇的临床效应与1,25-二羟基维生素D3基本一致。

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