铁蛋白高是什么意思?哪些因素会引起铁蛋白高?

2025/5/21 10:12:27 作者:帝企鹅

铁在体内主要以血清铁蛋白的形式存在。血清铁蛋白(SF)是人体含铁最丰富的一种蛋白复合物,是铁的主要贮存形式之一。因此血清铁蛋白是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标。它存在于肝、脾、骨髓等网状内皮系统内,为骨髓合成血红蛋白供铁,并按机体的需要向血清中释放。

铁蛋白

肝脏含铁蛋白约占体内贮存铁的1/3,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,肝病时血清铁蛋白可升高。而铁蛋白还是一个急性相的反应物,在感染、炎症及其它各种应激下均会升高,从而在一些炎症性疾病、心脑血管疾病和各种外伤性疾病中铁蛋白均会增高,但一般仅轻度和中度升高。此外,恶性肿瘤细胞合成铁蛋白量常异常增加(浓度多大于1000ng/mL),因此铁蛋白也是恶性肿瘤的标志物之一。

铁蛋白正常值参考范围

男性:15~200µg/L

女性:12~150µg/L

铁蛋白升高的临床意义及原因

(1)体内铁贮存过多:如长期接受输血和不恰当的铁剂治疗,原发性血色病、溶血性贫血等。

(2)恶性肿瘤:铁蛋白测定已成为恶性肿瘤辅助诊断指标之一,如肝癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病等。

(3)急性感染和炎症:细胞因子的产生和其它炎症介质的出现均会引起血液循环中各种血浆蛋白浓度增加,铁蛋白含量也会升高。

(4)消化系统:多见于肝脏疾病如急慢性肝炎、肝硬化、肝坏死、脂肪肝等;

(5)心脑血管病:急性心肌梗死、动脉粥样硬化、原发性高血压、脑梗死、脑出血等也可出现铁蛋白升高。

(6)呼吸系统:肺结核、肺炎等;

(7)内分泌代谢性疾病:2型糖尿病、成人still's病、代谢综合征等;

(8)肾脏疾病:慢性肾病、尿路感染等;

(9)其他疾病:如各种外伤性和骨折性疾病等。

治疗方法

  1. 铁还原:在铁超载疾病的情况下,可以采用治疗性静脉切开术或铁螯合疗法来减少过量的铁水平并将铁蛋白维持在正常范围内。

  2. 基础疾病的治疗:对于控制铁蛋白水平升高至关重要,这可能涉及治疗炎症、感染、肝病或恶性肿瘤等疾病的筛查、诊断与治疗。

  3. 养成良好的生活方式:采用健康的生活方式,包括定期锻炼、均衡饮食和体重管理,可能有助于改善与铁蛋白水平升高相关的代谢状况。

  4. 定期监测:密切监测铁蛋白水平和其他相关参数对于评估治疗效果并确保铁蛋白保持在目标范围内。

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