硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）是人体内一种重要的类固醇激素，主要由肾上腺皮质分泌，少量来源于性腺（如卵巢和睾丸）。它是脱氢表雄酮（DHEA）的硫酸酯形式，在血液循环中含量最丰富，因此常作为评估肾上腺功能的关键生物标志物。 DHEA-S本身雄激素活性较弱，但可作为雄激素和雌激素的前体物质，在体内经酶转化生成雄烯二酮、睾酮或雌二醇等活性激素，参与调节多种生理过程，包括性发育、新陈代谢、免疫系统功能、心血管健康以及骨密度维持。
相关研究
1 Souza-Teodoro, L H等人在《精神病学研究杂志》上发表了关于硫酸脱氢表雄酮与抗抑郁治疗反应的研究。硫酸脱氢表雄酮（DHEA(S)）作为睾酮和雌激素的前体，其水平降低与抑郁症及抗抑郁治疗反应相关。然而既往研究可能存在混杂因素和反向因果关系干扰。本研究旨在通过孟德尔随机化（MR）方法评估DHEA(S)水平升高是否与抗抑郁药物反应存在因果关联。我们采用两样本MR分析，结合两项最大规模公开数据集：DHEA(S)水平的GWAS数据（n=14,846）中与DHEA(S)相关的八个常见遗传变异（七个单核苷酸多态性及rs2497306变异），以及抗抑郁疗效的GWAS数据（n=5218），运用多种MR方法（IVW、MR Egger、 加权均值、加权众数、MR-PRESSO）及单SNP分析。我们通过PhenoScanner和GWAS Catalog数据库检索进一步探究多效性。结果显示所有MR方法均未发现DHEA(S)基因风险评分存在多效性证据，但rs11761538、rs17277546和rs2497306位点在单变异分析中呈现显著关联。研究存在异质性和多效性的证据。本研究首次揭示了基因预测的硫酸脱氢表雄酮与抑郁症状改善存在因果关联的证据。该效应并非简单线性关系，目前尚无法明确其作用机制是硫酸脱氢表雄酮的直接效应、经由硫酸脱氢表雄酮介导，还是通过特定通路实现。采用更精细的工具变量进行后续研究将有助于厘清该关联机制。[1]
2 Pividori, Isabella等人在《生命》上发表了新冠疫情期间医护人员及其患者的毛发皮质醇/硫酸脱氢表雄酮比值的相关研究。与在新冠疫情期间被广泛研究的心理困扰不同，疫情对压力激素的影响尚未受到重视。本研究旨在通过检测医护人员及其患者的毛发皮质醇/硫酸脱氢表雄酮比值，评估其作为下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能紊乱的标志物。方法：纳入200名医护人员及161名因慢性病或运动障碍产生特殊医疗需求的“患者”。采用放射免疫分析法测定激素浓度。结果： 结果显示患者组皮质醇/DHEA-S比值显著高于医护人员组。患者组较高比值反映其皮质醇浓度显著升高（p<0.001）且DHEA-S浓度显著降低（p<0.05），表明该群体可能承受更高压力水平，且应对疾病的能力减弱。本研究中，用于识别需要特殊关照人群的毛发皮质醇/硫酸脱氢表雄酮比值临界值为1.46（p ≤ 0.01）。结论：通过评估医护人员和患者的毛发皮质醇/硫酸脱氢表雄酮比值，我们得以识别可能诱发疾病的非稳态状态，并理解新冠疫情期间的心理生理健康状况。该指标在预防医学和个性化医疗中具有关键作用。[2]
参考文献
[1] L.H. Souza-Teodoro, N.M. Davies, H.R. Warren, L.H.S.G. Andrade, L.A. Carvalho, DHEA and response to antidepressant treatment: A Mendelian Randomization analysis, Journal of Psychiatric Research, 2024, 173, 151-156.
[2] Pividori, I.; Peric, T.; Comin, A.; Cotticelli, A.; Corazzin, M.; Prandi, A.; Mascolo, M.D. Hair Cortisol/DHEA-S Ratios in Healthcare Workers and Their Patients During the COVID-19 Pandemic: A Case Study. Life 2024, 14, 1582.