盐酸二甲双胍是什么药?有何功效与作用?

2026/8/20 17:27:18 作者:谷雨

盐酸二甲双胍是双胍类降糖药,1957年首次在法国获准作为降糖药用于临床。目前已成为治疗2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)的一线药物。

盐酸二甲双胍

功效与作用

盐酸二甲双胍属双胍类降糖药,用于单纯饮食控制及体育锻炼控制血糖无效的成人2型糖尿病,可以单药治疗,也可以与磺脲类药物或胰岛素联合。其不促进胰岛素的分泌,其降血糖作用是促进组织无氧糖酵解,使肌肉等组织利用葡萄糖的作用加强,同时抑制肝糖原的异生,减少肝糖的产生,使血糖降低。

药代动力学

盐酸二甲双胍口服后由肠道吸收,与口服片剂相比,达峰时间推迟1-2小时,峰浓度与片剂相近,服用1g后,峰浓度为1.44±0.39μg/ml,主要以原形经肾排泄。

用法用量

口服,餐前半小时服用,成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,每日最大剂量不超过2g,或遵医嘱。

不良反应

1.部分病人口服片剂后有胃肠道反应,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口中金属味。肠溶胶囊可在不同程度上减轻以上的不良反应。

2. 有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。

禁忌症

1.2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。

2.过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者对本品和双胍类药物过敏者禁用。

生产方法

一种盐酸二甲双胍的生产方法,其特征在于:

第一步:取浓度为40%的二甲胺水溶液1份加入防腐反应容器中,把盐酸滴加入二甲胺水溶液中,搅拌至水溶液PH值为2时,停止滴酸,

第二步:对上述溶液进行浓缩,当防腐反应容器中有结晶时降温至50℃后,加入乙醇0.3份、双氰胺0.62-0.67份,

第三步:再对上述溶液进行蒸馏,蒸出乙醇,然后再将整个溶液加热至130℃进行反应得到盐酸二甲双胍粗品。

参考文献

[1]翟树军, 郭志强, & 毛运秋. (2006). 盐酸二甲双胍的生产方法. CN, CN1844093 A.

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