背景及概述
盐酸司维拉姆，CAS号152751-57-0，是2-丙烯-1-胺与环氧氯丙烷共聚而成的高分子盐酸盐化合物，属于非钙、非铝型口服磷酸盐结合原料药。盐酸司维拉姆为新型阴离子交换高分子材料，无重金属蓄积风险、不被人体肠道吸收，独特的三维网状聚合结构，可特异性结合肠道内磷酸根与胆汁酸，药理作用温和、耐受性优良，是慢性肾病高磷血症临床治疗的专用原料药，在生物医药与医用精细高分子材料领域应用关键。
特性
盐酸司维拉姆常温下为白色或类白色无定形粉末，几乎不溶于水、乙醇、丙酮等常规溶剂，无溶解吸收特性，仅在肠道体系中发生离子交换反应，生物安全性极高。分子表面富含大量质子化氨基，具备优异的阴离子螯合与交换能力，可结合膳食中的磷酸根、胆汁酸等负电基团，且不进入血液循环、无全身毒副作用。
生产
以烯丙胺与环氧氯丙烷为聚合单体生成盐酸司维拉姆，在惰性水溶液体系中进行分步共聚交联反应，聚合反应完成后经盐酸体系酸化改性，将分子氨基质子化，赋予材料优异的阴离子结合性能。随后经沉降分离、多次水洗、低温真空干燥处理，得到盐酸司维拉姆原料。
图1 盐酸司维拉姆的结构确证图
应用领域
临床医学是盐酸司维拉姆核心应用场景，主要用于终末期肾病、透析患者的高磷血症对症治疗[1]，通过肠道定点结合磷酸根，减少人体磷吸收、降低血磷浓度，规避传统钙剂、铝剂带来的血管钙化、铝蓄积中毒等副作用，同时可结合胆汁酸，辅助调节血脂水平，安全性与适配性远超传统降磷药物。医药制剂领域，盐酸司维拉姆可加工为口服片剂、混悬粉剂等剂型，适配不同患者用药需求，是肾病专科核心基础药物原料。精细医用材料领域，可作为特异性阴离子吸附材料，盐酸司维拉姆用于医用吸附制剂、肠道调理辅料的研发制备。
参考文献
[1]罗成建.盐酸司维拉姆治疗维持性血液透析患者高磷血症的短期治疗效果.[J]黑龙江医药.2021-10-25.