多奈哌齐为第二代乙酰胆碱酶抑制剂(CI),其中枢神经系统CI选择性作用高,周围CI不良反应低。于1996年经美国FDA批准继而或英国MCA批准,1999年或我国进口注册证书。
Donepezil对AChE具有可逆性、非竞争性的抑制作用。它对AChE的选择性比对BuChE高500-1000倍。对人源SH-SY5Y神经母细胞瘤细胞进行短期和长期药物暴露,可诱导浓度依赖性的细胞增殖抑制,该抑制作用于毒蕈硷或烟碱受体的阻滞、凋亡无关。Donepezil可减少细胞周期中S-G2/M期的细胞数量、增加G0/G1期数量、减少G1/S和G2/M转变中的两种cyclins的表达:cyclin E和cyclin B。与此同时,它还增加细胞周期抑制子p21的表达。除此之外,donepezil可增加动作电位依赖的多巴胺释放、调节黑质多巴胺能神经元的烟碱受体。