顺苯磺阿曲库铵的药理作用是什么

2020/11/30 15:37:07

顺苯磺酸阿曲库铵是一神经肌肉阻滞剂。顺苯磺酸阿曲库铵是中效的、非去极化的、具异喹啉鎓苄酯结构的骨骼肌松弛剂。人体临床研究表明,本品与剂量依赖的组胺释放无关,甚至在剂量高达ED95的8倍时亦是如此。顺苯磺酸阿曲库铵在运动终板上与胆碱能受体结合,以拮抗乙酰胆碱的作用,从而产生竞争性的神经肌肉传导阻滞作用。

药理功效与作用

系中效非除极神经肌肉阻滞药,能在运动终板上与胆碱受体结合,拮抗乙酰胆碱的作用,从而产生竞争性的神经肌肉传导阻滞作用,但易被抗胆碱酯酶药(如新斯的明、依酚氯铵)拮抗。本药能使呼吸肌和其他骨骼肌麻痹,而对意识和痛阈无影响。无明显抑制迷走神经或阻滞神经节的作用,故对心率无明显影响,亦不能拮抗由多种麻醉药或术中因迷走神经兴奋而引起的心动过缓。与阿曲库铵相比本药无剂量依赖性组胺释放。

这种作用很容易被抗胆碱酶药物如新斯的明或腾喜龙拮抗。当以阿 片类药物麻醉时(硫喷妥钠芬太尼),顺阿曲库铵的ED95(刺激尺神经引起的拇内收肌颤搐反应受到95%抑制所需的药量)大约为0.05mg/kg体重。以氟烷麻醉时,儿童顺阿曲库铵的ED95为0.04mg/kg体重。

本品的用法用量是:使用前用灭菌注射用水5ml溶解。与其它神经肌肉传导阻滞剂一样,建议在使用本品过程中监测神经肌肉功能以满足个体化剂量的要求。 静脉单次注射给药用法成人剂量 气管插管:本品用于成人插管的推荐剂量为每公斤体重0.15mg或遵医嘱。用丙泊酚诱导麻 醉后,按此剂量给予本品,120秒后即可达到良好至极佳的插管条件。 高剂量可以缩短对神经肌肉阻滞作用的起效时间。

本品用于手术和其他操作以及重症监护治疗。作为全麻的辅助用药或在重症监护病房(ICU)起镇静作用,它可以松弛骨骼肌,使气管插管和机械通气易于进行。

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