磷酸组胺的用量用法

2020/4/15 14:13:07

背景及概述[1]

磷酸组胺主要用于胃液分泌功能的检查,以鉴别恶性贫血的绝对胃酸缺乏和胃癌的相对缺乏,也可用于麻风病的辅助诊断。磷酸组胺若口服给药,很快在胃中失活。皮下、肌内或静脉注射给药,产生作用快速、短暂。其不良反应:过量注射后可能出现面色潮红、心率加快、血压下降、支气管收缩、呼吸困难、头痛、视觉障碍、呕吐和腹泻等副作用,还可能出现过敏性休克。

用量用法[2]

1.胃分泌功能的检查:在晨起空腹时,皮下注射本品0.25~0.5mg,然后化验胃液,如果仍无胃酸分泌,即可判定为真性胃酸缺乏症。恶性贫血和多数胃癌病人都有真性胃酸缺乏和过少症。

2.麻风病的辅助诊断:即用1:1000的磷酸组织胺作皮内注射,观察反应,正常皮肤应出现完整的三联反应(即注射后立即出现一个红斑,直径不大于10mm;注射后半分钟,在个红斑周围又出现直径约30~40mm的红斑;注射部位出现风团),如周围神经受损,则出现不完整的三联反应。三联反应完整可排除麻风;三联反应不完整则有患麻风的可能。

3.脱敏:(1)将注射液配成每ml内含0.1mg、0.01mg、0.001mg、0.0001mg、0.00001mg多种,先从每ml含0.00001mg开始皮下注射,每次0.5~1ml,以后每日增加10倍浓度,如此可达脱敏目的。(2)将1mg/ml的注射液稀释10倍成0.1mg/ml,先抽取0.1ml皮下注射,以后每日增加0.1ml,直至1ml,也可脱敏。

注意事项[2]

1.用于脱敏时需多次抽取的注射液,应酌加抑菌剂。

2.应用时要警惕可能发生过敏反应(如引起过敏性休克,可用肾上腺素解救)。

3.孕妇、支气管哮喘及有过敏史的病人禁用。

标准[1]

《中国药典》1995年版二部、2000年版二部及2005年版二部。在95年版中将熔点限度改为250~254℃(部颁为250~260℃),其后标准无任何变化。目前执行的2005版标准中,有三项鉴别,其中鉴别(1)为测定结晶的熔点,(2)、(3)为化学反应。通过与英国药典的对比,发现鉴别(1)不如红外光谱鉴别更具专属

性。中国药典红外光谱集中虽然没有磷酸组胺的对照光谱,但中检所有磷酸组胺对照品,可以将供试品与对照品的红外光谱比较。红外鉴别取磷酸组胺对照品1mg,KBr压片法,照红外分光光度法(中国药典二部附录ⅣC)进行试验:结果样品与对照品红外图谱一致。针对其在生产及贮存运输过程中可能产生的杂质--组氨酸,药典没有对其作出规定,本实验参考英国药典(BP2008版)原料标准,对磷酸组胺注射液中组氨酸作为有关物质进行检查。

1)对照品

对照品名称:磷酸组胺;来源:中检所;批号:150510-9411组氨酸;来源:中检所;批号:140624-200104

2)供试品溶液

取磷酸组胺,加水稀释成50mg/ml的供试品溶液。

3)测定法

对照溶液a:取组氨酸对照品10mg(相当于盐酸组氨酸12.5mg),加水稀释至25ml。对照溶液b(系统适用性试验溶液):将1ml供试品溶液与1ml对照溶液a混合,即得。测定法:分别吸取供试品溶液、对照溶液a各1μl,对照溶液b2μl,点于同一硅胶G板上。展开剂:浓氨溶液:水:乙腈(5:20:75),展开距离:15cm。置通风处晾干,再用同样的方法,同样方向二次展开。置通风处晾干,并喷以茚三酮试液,置110℃显色10分钟。在供试品溶液的色谱图上,与相对应的组氨酸的斑点颜色不得深于对照溶液a色谱图上显示的斑点(1%)。对照溶液b色谱图应显示2个独立的清晰的斑点,否则实验无效。

在供试品溶液的色谱图上,与相对应的组氨酸的斑点位置没有检出斑点,表明供试品溶液中未检出组氨酸杂质;系统适用性溶液色谱图显示2个独立的清晰的斑点,实验有效。结果表明:磷酸组胺与组氨酸能够很好的分离,说明此方法能够对磷酸组胺注射液中的组氨酸杂质进行检测,方法可行。

主要参考资料

[1] 磷酸组胺说明书

[2] 磷酸组胺质量标准的总结及提高

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