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抗癌管家—普乐沙福

发布日期:2018/8/17 15:54:34

【药品简介和机理】

普乐沙福又称Plerixafor,是一种小分子趋化因子受体CXCR4阻断剂,并阻断其同源配体基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)的结合。SDF-1α和CXCR4被认为在人造血干细胞(HSCs)的移植和返回到骨髓腔中起作用。一旦进入骨髓,干细胞CXCR4可以锚定这些细胞到骨髓基质,直接通过SDF-1α或诱导其他粘附分子。plerixafor治疗导致小鼠,狗和人类的循环造血祖细胞的白细胞增多和升高。plerixafor驱动的CD34 +细胞能够在犬移植模型中具有长达一年的再生能力。

【适应症】

与G-CSF联合治疗自体干细胞移植后的非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤。

【规格】

1.2mL(20mg/ml);注射液

【推荐用法用量】

(1)20mg(≤ 83 kg)或0.24mg/kg每天一次,连续4天用药,每天使用MOZOBIL前均应先使用G-CSF预防处理。在开始血液分离术之前11小时,通过皮下注射给药。

(2)肾损伤:若肌酐清除≤50mL/min,减少三分之一的剂量至0.16mg/kg。

【不良反应】

最常见的不良反应(≥10%):腹泻,恶心,疲劳,注射局部反应,头痛,关节痛,眩晕,呕吐。

【禁忌症】

有Mozobil过敏史的患者禁用。

【警告和注意事项】

(1)可能出现过敏性休克及重度超敏反应。在患者使用及完成Mozobil期间需监测患者情况。

(2)在白血病患者中肿瘤细胞迁移:MOZOBIL可促进白血病细胞迁移,故不适用于白血病患者。

(3)血液学影响:可观察到循环的白细胞增加和血小板计数减少;在使用MOZOBIL期间,需要监测血细胞计数和血小板计数。

(4)肿瘤细胞迁移可能性:在使用MOZOBIL和G-CSF时,肿瘤细胞可能在血液干细胞迁移过程中被从骨髓中释放出来。

(5)脾破裂可能性:评估有左上腹疼痛或肩胛骨及肩部疼痛的患者。

(6)致胚胎胎儿危害:告知育龄女性该药对胚胎胎儿的危害,在用药期间采取有效避孕措施。

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