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双氯芬酸的作用机制

发布日期:2021/9/3 15:15:23
双氯芬酸(通用名英语:Diclofenac,来自于其化学名2-(2,6-dichloranilino) phenylacetic acid ),商品名有扶他林、待克菲那、服他灵等,是一种衍生于苯乙酸类的非甾体抗炎药(NSAID),主要用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、脊柱关节病、强直性脊柱炎、痛风,以及偏头痛、牙痛、胆结石和肾结石等需要急性止痛的情况。药用双氯芬酸常使用钠盐或钾盐,在中国主要以钠盐为主,即双氯芬酸钠,各个国家的情况各有不同。

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作用机制

双氯芬酸的作用机理为抑制环氧化酶活性从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化生成,因前列腺素为引起疼痛、发烧及发炎等之现象的主要因子。

成药

食用

在香港医院分发的慢速释放 100 mg 双氯芬酸锭片

成年人每日推荐剂量为每次25到50毫克每日三次,每日最大用量150毫克。小儿本药只能在医生指导下服用。小儿只能注射服用。另外,香港政府医院及医务所有一种红色片锭(一面有有APT,另一面有DFX字样)的100毫克慢速释放包装。

外用凝胶剂

仅为外用作为一般酸痛凝胶剂,每公克约含双氯芬酸钠(Diclofenac sodium)10毫克。具有消炎、抗风湿、止痛,及解热等作用。每日3~4次;每次2~4公克。小儿、孕妇、授乳妇等使用本药建议在医生或药师、药剂生指导下使用,不建议自行使用。

肛门塞剂

肛门塞剂,肠溶锭剂型,其主要有消炎、镇痛及解热作用。

成药商标

辉瑞:Arthrotec(加入米索前列醇Misoprostol合用)

东北虎药业、永信药品:Voren

诺华:Voltaren、扶他林(中国大陆)、服他灵(香港,需要医生处方,亦有用于处方一般关节痛以外的骨痛或肌肉痛)

禁忌

患有胃溃疡、十二指肠溃疡、血友病、肝病、心病、高血压、肾病者慎用。本药孕妇禁用。服药期间出现过敏、恶心、泻肚困难时应立即就医。

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