替卡西林钠的不良反应

2022/2/9 13:56:08

替卡西林钠为白色或类白色结晶性粉末(冻干制品为饼状物),易溶于水。

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适应证

替卡西林钠适用于治疗敏感菌所致的败血症、腹膜炎、呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统感染、骨和关节感染、术后感染、皮肤和软组织感染、耳鼻喉感染等。

其他临床应用参考

用于治疗子宫内膜炎。(FDA批准适应证)

不良反应及处置

不良反应

1.代谢/内分泌系统  罕见低钾血症。

2.泌尿生殖系统  可见出血性膀胱炎。

3.神经系统  有高浓度用药偶见惊厥、抽搐、癫痫发作的报道,肾功能不全者尤易发生。

4.精神  有高浓度用药时偶见短暂精神失常的报道。

5.肝脏  可见天门冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)中度升高。有肝炎、胆汁淤积性黄疸的个案报道。

6.胃肠道  可见恶心、呕吐和腹泻。罕见假膜性结肠炎。

7.血液  可见白细胞减少、血小板减少、出血。还可见中性粒细胞减少。

8.皮肤  可见多形性红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症。

9.过敏反应  可见过敏反应,表现为皮疹、大疱疹、荨麻疹、药物热等。偶见过敏性休克。

10.其他  可见静脉注射部位血栓性静脉炎。

不良反应的处理方法

用药中如发生过敏性休克,应立即抢救,保持气道畅通、吸氧,并给予肾上腺素、糖皮质激素等。

药物相互作用

1.氨基糖苷类:

结果:合用有协同作用。

2.丙磺舒:

结果:合用可延缓替卡西林在肾脏的排泄,但并不影响克拉维酸的肾脏排泄。

机制:丙磺舒能减少肾小管对替卡西林的分泌。

3.避孕药:

结果:合用可降低避孕药的疗效。

机制:本药可减少雌激素和孕激素的重吸收。

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