泊马度胺的副作用

2022/12/20 15:16:55

肿瘤坏死因子a (TNFa)主要由单核巨噬细胞对各种免疫刺激剂的应答而释放的细胞因子。许多疾病的产生都与TNFa的过量或者不受调节有关。已有文献报道某些取代的2-(2,6-二氧哌啶-3-基)-1氧基异吲哚啉能降低TNFa的水平,如国际公开号W098/03502 和 B10rg.Med.Chem.Lett.9,1625-1630 (1999)。泊马度胺,是一种取代的2-(2,6-二氧哌啶-3-基)-1-氧基异吲哚啉类似物,其化学名为4-氨基-2- (2,6-二氧哌啶-3-基)异吲哚-1,3- 二酮,其化学结构式如下:

Pomalidomide.jpg

用途

泊马度胺作为沙利度胺(thalidomide)的衍生物,可调节T细胞并抑制其增殖,从而发挥免疫调节作用;通过激活自然杀伤细胞,促进肿瘤细胞的凋亡,临床主要用于治疗多发性骨髓瘤。

药物禁忌

泊马度胺(pomalidomide)的标签带有一个加框警示语,提醒患者和医护人员该药不可给孕妇使用,因为它可能会导致危及生命的严重出生缺陷,该药可能导致血液凝块。

由于泊马度胺(pomalidomide)对胎儿有风险,泊马度胺(pomalidomide)通过风险评估和消减计划(REMS)配发:按照REMS要求,医师与患者签署。尤其是没有怀孕而可能受孕的女性患者,需作妊娠测试和避孕,男性患者必须根据要求采取避孕措施。药房需按照REMS认证,该药只能处方给符合要求的患者。

副作用

常见的副作用白细胞(中性粒细胞)减少、疲劳和虚弱、红细胞计数降低(贫血)、便秘、腹泻、血小板减少下降(血小板减少症)、上呼吸道感染、背部疼痛和发烧。

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