咪喹莫特的作用机制和使用方法

2023/11/28 11:12:58 作者:小满

咪喹莫特是由美国3M公司开发研制的免疫应答调节剂,于1997年在美国上市,是第一个外用治疗成人外生殖器和肛周尖锐湿疣的免疫调节药物。

咪喹莫特

作用机制

咪喹莫特在人体及动物的实验中均显示强大的抗病毒、抗肿瘤活性。这种抗病毒、抗肿瘤的能力并不是直接的,而是通过诱导机体角质形成细胞产生干扰素α、γ,肿瘤坏死因子α,以及白介素-1、6、8、10、12细胞因子而发挥作用,研究发现咪喹莫特诱导细胞因子分泌的机制是通过Toll样受体途径。咪喹莫特主要通过与分布于单核巨噬细胞与树突状细胞表面的TLR-7结合,刺激其快速合成与释放细胞因子。

使用方法

(1)使用频率:每周3次(星期一、三、五或二、四、六)。建议用药前和用药后洗手。

(2)用法用量:咪喹莫特多采用多剂量包装,每袋乳膏3g可涂抹面积为240平方厘米的疣体,避免过量使用本品,第一周使用量尽量少,薄薄一层为宜。

(3)使用时间:睡前使用,均匀涂抹一薄层于疣体部位,轻轻按摩直到药物完全吸收,并保留6-10小时,用药部位不要封包。

(4)在涂药后6-10小时不要洗澡,然后可用清水和中性肥皂将药物从疣体部位洗掉;

(5)应持续使用咪喹莫特药膏,直到疣体完全清除,疣体最快2-4周清除,一般多在8-12周清除,总疗程最多不超过16周,一定要按照医嘱坚持用药。

(6)不良反应:局部皮肤可能出现红斑、糜烂、剥脱、剥落和水肿,有轻度红斑者,可以继续使用;有严重的皮肤反应(糜烂、疼痛、水肿)时,应用弱碱肥皂和水将乳膏洗掉,皮肤反应恢复正常后,可再次使用。少数患者也有肌痛、流感样症状、头痛、腹泻等全身反应均为轻度和中度。

(7)特殊人群用药:孕妇及可能怀孕的妇女请勿使用;因为尚不知道局部应用咪喹莫特后乳汁中是否有药物分泌,如果您处于哺乳期,请勿使用,如果确实需要使用,请在医生指导下进行,请不要继续哺乳;12岁以内的儿童,请勿使用。没有18岁以下患者的用药经验,安全性和有效性尚不明确,请慎用。

(8)超国内说明书适应症:咪喹莫特乳膏外用治疗光化性角化病,一周两次,疗程16周;治疗浅表基底细胞癌,一周5次,疗程6周。

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