一、基础信息
药物分类:第三代口服 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),肺癌靶向药
商品名:泰瑞沙(Tagrisso)
适用癌种:主要用于非小细胞肺癌(NSCLC)
二、适应症
1. 一线治疗
EGFR 外显子 19 缺失(19del)或外显子 21 L858R 突变的局部晚期 / 转移性非小细胞肺癌,直接首选奥希替尼。
2. 二线治疗
一代 / 二代 EGFR 靶向药(吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等)耐药后,检出T790M 突变的晚期肺癌。
3. 术后辅助治疗
ⅠB~ⅢA 期 EGFR 突变肺癌,手术切除后,用于降低复发风险。
4. 脑转移优势
透过血脑屏障能力强,对肺癌脑转移、脑膜转移疗效显著,是 EGFR 突变伴脑转移首选药。
三、用法用量
四、常见不良反应(多数温和可控)
轻度多见
皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、腹泻、口腔溃疡、乏力、食欲下降
需警惕的严重副作用
间质性肺病(ILD):干咳、胸闷、气短、发热,一旦出现立即停药就医
心脏毒性:QT 间期延长,定期复查心电图;有心脏病史需监测
眼部毒性:视物模糊、角膜炎,持续不适及时检查
重度腹泻、严重皮疹、电解质紊乱