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正确使用减肥药奥利司他

发布日期:2019/10/24 11:27:32

奥利司他主要用于肥胖或体重超重患者的治疗。通常服药2周后体重可开始下降,可连续服用6-12个月。

一般用法:一次120mg,一日3次,于用餐时或餐后1小时内服用。

奥利司口服几乎不吸收,主要通过特异性抑制胃肠道脂肪酶,减少约30%的脂肪吸收,而发挥降低体重的作用——如有一餐未进或所进食物中不含脂肪,则可省略一次服药。

肾功能不全无需调整剂量,但是奥利司他可能增加尿结晶的风险,有肾功能不全风险的患者在使用本药过程中应监测肾功能。

特别提醒

妊娠安全性分级为X级,妊娠期妇女禁用;

尚不清楚本药是否经人乳排泄,因此哺乳期间不应服用本药;

对18岁以下儿童,本药的安全性和疗效尚待证实,不宜使用。

常见不良反应

腹痛或腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、大便紧急感、脂肪泻、恶心、油性呃逆、便油、腹部痛性痉挛、大便失禁等。

有使用本药出现肝坏死或急性肝衰竭的报道,其中部分患者还需肝移植,使用时应注意肝功能异常的症状(如畏食、瘙痒、黄疸、尿色深、浅色便、右上腹疼痛)。一旦出现以上症状,应立即停药,并作肝功能检查。

有研究表明,本药可能导致结肠内表皮细胞生长异常。动物试验表明,本药与结肠癌前病变有关。

是否需要补充维生素

治疗时间少于2年时,大部分患者维生素A、E、K和β胡萝卜素水平仍在正常范围内。

根据现有资料,短期(如2-3月)服用本药每日剂量为180mg或以下可能无需补充维生素。

较大剂量或低剂量长期服用均需要补充维生素,但应根据定期检测的血清维生素A、D和E的水平决定。

复合维生素应在服用本药2小时后服用或睡前服用。

警惕药物相互作用

与抗癫痫药合用,有出现惊厥的报道,应密切观察!

与左甲状腺素合用:可使左甲状腺素吸收减少,使其药效减弱,从而引起甲状腺功能减退。若需合用,两者的给药间隔至少为4小时!

与华法林合用:因为合用可使维生素K的吸收减少,应监测患者的凝血功能。

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湖北惠择普医药科技有限公司
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武汉倍瑞联德科技有限公司
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