背景及概述[1]
头孢吡肟在临床常用盐酸盐，商品名为马斯平(maxipime)，化学名为氯化1-[[(6R,7R)-7-[(2Z)-(2-氨基-4-噻唑基)-2-(甲氧亚氨基)乙酰氨基]-2-羧基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4,2,0]-辛-2-烯-3-基]甲基]-1-甲基吡咯烷鎓一盐酸盐一水合物。1993 年在瑞典首次上市，盐酸头孢吡肟作为第4 代氨噻肟型头孢菌素类抗生素，与第3 代头孢菌素相比具有更广的抗菌谱，对革兰氏阳性菌、阴性菌和厌氧菌均有良好的抗菌活性，并且对链球菌、肺炎链球菌的抗菌活性有所增强，能够较好地治疗急性呼吸道感染，人们对其进行了广泛研究。
临床应用研究[2-3]
广东省云浮市中医院妇产科张美玲探讨了头孢吡肟联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：80例慢性盆腔炎患者,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,各40例。对照组给予头孢吡肟治疗,观察组在对照组基础上给予中药保留灌肠联合治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对慢性盆腔炎患者给予头孢吡肟联合中药保留灌肠治疗,能明显提高患者的临床治疗效果,具有积极的推广价值。
衢州市人民医院感染科王舜等人研究了头孢吡肟联合替加环素治疗肝硬化合并肺部感染患者的效果及对血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及白三烯B4(Leukotriene B4,LTB4)水平的影响。方法：选取衢州市人民医院于2016年1月-2017年1月收治的120例肝硬化晚期合并肺部感染患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组患者60例,在基础治疗基础上,试验组患者给予替加环素和头孢吡肟联合治疗,对照组患者仅给予头孢吡肟治疗,两组患者均治疗2周。观察两组患者治疗效果、细菌清除率、炎症因子恢复时间、血清PCT及LTB4水平以及不良反应之间的差异。结果：经两周治疗,试验组患者的总有效率85.00%高于对照组46.67%(χ~2=19.611,P<0.001);试验组患者的细菌清除率78.33%高于对照组41.67%,试验组患者中性粒细胞百分比恢复时间、白细胞计数恢复时间、降钙素原恢复时间、超敏C反应蛋白恢复时间均短于对照组(P<0.05);试验组患者的血清LTB4和PCT水平低于对照组(P<0.05),两组患者不良反应之间的差异无统计学意义。结论：头孢吡肟联合替加环素可有效治疗肝硬化合并肺部感染,降低患者炎性反应恢复时间,降低患者血清PCT及LTB4水平,具有较好的临床应用价值。
参考文献
[1]彭东明,王晓红,刘艳飞,尹伟成,刘珍宝,张航,张姗姗.盐酸头孢吡肟的合成[J].中南大学学报(自然科学版),2015,46(07):2405-2411.
[2]张美玲.头孢吡肟联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中国实用医药,2019,14(29):67-69.
[3]王舜,彭春仙,卢伟力,吴志宇,陈晓春.头孢吡肟联合替加环素治疗肝硬化合并肺部感染患者的效果[J].中华医院感染学杂志,2019,29(16):2440-2444.