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中分子和低分子右旋糖酐有什么不同

发布日期:2018/9/8 8:26:25

低分子右旋糖酐(右旋糖酐40)与中分子右旋糖酐(右旋糖酐70)主要区别有:排出体外速度不同分子量大小不同 临床主要用途不同。
右旋糖酐为高分子葡萄糖聚合物,据分子量大小,可分为高分子右旋糖酐(平均分子量10万-20万)、中分子右旋糖酐(平均分子量6万-8万)、低分子右旋糖酐(平均分子量2万-4万)和小分子右旋糖酐(平均分子量1万-2万),低分子右旋糖酐制剂中常含有少量大分子右旋糖酐,连续应用后易在体内蓄积,分子量越大,越容易蓄积,心血管疾病、肾脏疾病、输入过快过多等因素可加重蓄积,蓄积体内的大分子右旋糖酐自身具备抗原性或与体内蛋白结合后获得抗原性,引起机体变态反应。

1)中分子右旋糖酐(右旋糖酐70):

由于分子量大,能迅速提高血浆胶体渗透压,增加血浆容积,作用维持12小时左右,24小时经肾排出约50%,因此它适用于出血及外伤性休克时扩充血容量。

2)低分子右旋糖酐(右旋糖酐40):

在体内停留时间短,易从尿中排出,半衰期3小时,故扩充血容量作用较短暂,但有发挥渗透性利尿作用并有改善微循环的功能,防止弥漫性血管内凝血。可用于休克、脑血栓及心肌梗塞患者。

1、排出体外速度不同:1小时内低分子右旋糖酐排出约50%、中分子右旋糖酐排出约30%,24小时内低分子右旋糖酐排出约70%、中分子右旋糖酐排出约60%;

2、分子量大小不同:低分子右旋糖酐平均2-4万,中分子右旋糖酐平均6-8万;

3、临床主要用途不同:低分子右旋糖酐主要用于改善微循环、预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等、短暂扩充血容量,中分子右旋糖酐主要用作血浆代用品以防止或缓解出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。

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