岩藻多糖复配绿壳贻贝防治糖尿病性骨关节炎

2021/7/6 15:04:51

流行病学和实验数据表明糖尿病可能是骨关节炎(osteoarthritis OA)的一个独立危险因素,随着此类疾病的增多,医学界逐渐认可"糖尿病性骨关节炎(diabetes-induced OA)"这个概念。糖尿病会导致外周神经和血管病变,侵犯的关节主要是踝及足关节,但关节内的血管和支配的神经受损程度时关节会出现症状,尚没有明确诊断方法,严重的神经营养障碍的关节是夏科氏关节,但疾病发展到此种地步治疗效果微乎其微。所以糖尿病性骨关节炎的早诊断早预防尤其重要。

临床发现的糖尿病性骨关节炎患者主要分为两大类:

一类是中年男性,无糖尿病诊断,饮食偏油脂类,大量饮酒,几乎没有体育锻炼。就诊时主诉关节肿,疼痛不太明显,门诊抽关节液化验显示细胞数没有异常,但糖的水平均高于血糖正常值。入院检查确诊Ⅱ型糖尿病,由于之前无药物饮食治疗,血糖水平高。经降糖治疗血糖控制到正常后关节肿痛减轻,关节镜手术发现滑膜是灰黄色的,明显有别于痛风性关节炎的鲜红色,术中滑膜清除后术后效果很好,术前拍片和术中所见软骨退变均不严重,诊断为糖尿病性关节炎;

另一类是已确诊的糖尿病患者,由于血糖控制的不理想,病变累及大关节常见膝关节和肩关节,疼痛时间逐渐延长,且夜间疼痛加重,白天活动后疼痛反而减轻,关节内注射激素效果不好,且易引起血糖升高,此类患者关节液内的糖水平更高,多数经久不愈,最终可能会发展为重度骨关节炎或神经性关节炎。

岩藻多糖是从褐藻提取而来的化合物,是一种含有岩藻糖和硫酸根离子的结构复杂的硫酸多糖。研究发现岩藻多糖能够有效地消除氧化应激、水肿,阻断淋巴细胞粘附和侵袭,减轻关节炎的炎症反应,有报道称其可阻止骨关节炎的进展,促进骨再生,加速软骨损伤的愈合,从而改善半月板/韧带损伤和肥胖诱导的骨性关节炎。

新西兰奥克兰理工大学Jun Lu教授领导的研究团队获得新西兰高价值营养科学挑战赛的803k新西兰元的资助,与奥克兰大学和新加坡国立大学共同开展一项人体临床试验,主要评估岩藻多糖复配绿壳贻贝对糖尿病性骨关节炎患者炎症、免疫刺激和血糖控制效果。据悉,绿壳贻贝是新西兰当地著名的功能食品,以其消炎作用而闻名。课题研究将招募150名年龄在35岁到65岁之间、患有关节痛和糖尿病的志愿者进行为期100天的双盲、随机和对照人体临床试验,干预物将以功能性食品的形式呈现,配方含200毫克的岩藻多糖复配200毫克的绿壳贻贝。

此项临床试验项目处于科学的前沿,在创造高价值健康食品的同时,为岩藻多糖系列产品的应用提供有力的证据,为糖尿病性骨关节炎的预防治疗开辟一个新的研究方向。

参考文献:

1. Abdul-Rehman Phull 1, Muhammad Majid 2, Ihsan-Ul Haq 2, Muhammad Rashid Khan 3, Song Ja Kim In vitro and in vivo evaluation of anti-arthritic, antioxidant efficacy of fucoidan from Undaria pinnatifida (Harvey) Suringar [J]Int J Biol Macromol. 2017 Apr;97:468-480

2. Hsien-Tsung Lu 1 2, Wan-Ting Chang 3, Min-Lang Tsai 4, Chien-Ho Chen 5, Wei-Yu Chen 6 7, Fwu-Long Mi 8 9 10 Development of Injectable Fucoidan and Biological Macromolecules Hybrid Hydrogels for Intra-Articular Delivery of Platelet-Rich Plasma Mar Drugs. 2019 Apr 19;17(4):236.

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