背景[1-3]
羊抗人前白蛋白血清(羊抗人PA血清)是以高纯度的人前白蛋白为抗原对绵羊进行注射免疫再收集免疫合格的绵羊血制备成的抗人前白蛋白血清，只要用于人前白蛋白的血清检测实验。
羊抗人前白蛋白血清应用范围:酶标试剂、免疫比浊试剂、免疫胶乳试剂生产、提取纯化抗体、组化实验中对应抗原,或封闭对应杂抗体,测定对应抗原浓度,或抗原夹芯法测定对应抗体,吸收杂抗原成分,层析纯化抗原,分析与鉴定对应抗原成分,封闭交叉抗原,测定对应抗原成分,测定抗原纯度等。
羊抗人前白蛋白血清(羊抗人PA血清)
前白蛋白因其在血浆蛋白电泳分离时显示在白蛋白的前方而得名，其半衰期为1.9 d，显著短于普通白蛋白。前白蛋白起初被发现的生理功能是作为甲状腺素和维生素A的转运蛋白，近年的一些研究揭示前白蛋白还是一种急性负时相反应蛋白，在机体应激反应、坏死物质清除、组织修补等生理过程中扮演着重要角色，并且在心内科疾病的诊断、危险分层、预后评估等方面具有重要作用。
PAB是一种由肝脏实质细胞、大脑脉络丛、视网膜色素上皮细胞、胰岛α细胞、卵黄囊内胚层、松果体等组织或部位合成和分泌的蛋白质。完整的PAB分子为70A×55A×50A大小的同源四聚体结构，每个亚基含127个氨基酸，总相对分子质量为54980。PAB最早可以在11.5周的胎儿脐带血中检测到，出生后血清浓度逐渐升高正常成年人达20~40mg/d，50岁之后呈缓慢下降趋势,绝经期女性受雌激素水平影响，血清PAB水平往往偏低。
PAB的主要生理功能为转运甲状腺素，之后又发现其与维生素A的体内转运过程密切相关，这种同时参与人体激素和维生素转运的蛋白并不多见。在机体应激状态下，白介素(m)6等炎症介质会下调PAB水平，因此PAB也被视为一种急性负时相反应蛋白。除此之外，PAB在认知、行为神经元再生、神经元保护、轴突生长等生理过程中同样具有广泛作用。
应用[4][5]
用于前白蛋白、白蛋白对不同年龄段脑梗死短期预后的预测价值研究
探讨不同年龄段脑梗死患者血清前白蛋白及白蛋白对其短期预后的预测价值。
方法病例组:纳入发病48小时内入院的新发急性脑梗死患者622例,根据年龄分为小于45岁、45-59岁、60-74岁、75-89岁4组,在发病第14天行改良的Rankin量表（mRS）评分,mRS评分≤2分为预后良好,m RS评分≥3分则为预后不良。根据各年龄段预后不同,各年龄段内又分为预后良组和预后不良组。对照组:纳入同期对应年龄及性别查体患者446例,并分为小于45岁、45-59岁、60-74岁、75-89岁4组。比较病例组与对照组、预后良与预后不良组研究对象的人口统计学资料（性别、年龄、体重指数）、血管危险因素（高血压、糖尿病、缺血性心脏病、房颤、吸烟、饮酒史）、血压（收缩压、舒张压）、生化指标（前白蛋白、白蛋白、总白蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、尿酸、磷）差异是否有统计学意义。
采用logistics回归分析以上因素哪些是脑梗死的危险因素及哪些是保护性因素。分析各年龄段血清前白蛋白及白蛋白对其短期预后的预测价值。
结果1、病例组与对照组相比,年龄、体重指数、高血压、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟及饮酒史比例及收缩压和舒张压高低,以及前白蛋白、白蛋白、总白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、间接胆红素、肌酐、尿酸水平差别均具有统计学意义（P＜0.05）,进行多变量logistic回归分析,年龄、体重指数、吸烟、房颤、血压（收缩压、舒张压）、总胆固醇、直接胆红素、肌酐为脑梗死的独立危险因素,而前白蛋白、白蛋白、总蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、尿酸为独立保护性因素。
2、对于病例组,预后良与预后不良组相比,两组研究对象年龄、体重指数及性别差异、糖尿病、房颤病人的比例,以及前白蛋白、白蛋白、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿素氮、肌酐、尿酸差别均具有统计学意义（P＜0.05）,多变量logistic回归分析示,性别、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、尿素氮为脑梗死预后不良的独立危险因素,而体重指数、前白蛋白、白蛋白、甘油三酯、肌酐为独立保护性因素。
3、对病例组与对照组、预后良与预后不良组进行多变量logistic回归分析,在校正其他脑梗死的危险因素后,前白蛋白及白蛋白为脑梗死及其短期预后的独立保护性因素（病例对照组:前白蛋白OR=0.981,P＜0.001,白蛋白OR=0.819,P＜0.001;预后良与预后不良组:前白蛋白OR=0.997,P＜0.034,白蛋白OR=0.941,P＜0.020）。
参考文献
[1]Age dependency of ischaemic stroke subtypes and vascular risk factors in western Norway:the Bergen Norwegian Stroke Cooperation Study[J].A.Nacu,A.Fromm,K.M.Sand,U.Waje‐Andreassen,L.Thomassen,H.Naess.Acta Neurol Scand.2016(3)
[2]Early malnutrition screening and low cost protein supplementation in elderly patients admitted to a skilled nursing facility[J].Krystal M.Harding,Melissa Dyo,Joy Goebel,Nik Gorman,Julia Levine.Applied Nursing Research.2015
[3]Neuroinflammatory biomarkers:From stroke diagnosis and prognosis to therapy[J].Alba Simats,Teresa García-Berrocoso,Joan Montaner.BBA-Molecular Basis of Disease.2015
[4]Serum Albumin and Prealbumin in Calorically Restricted,Nondiseased Individuals:A Systematic Review[J].Jessica L.Lee,Esther S.Oh,Rebecca W.Lee,Thomas E.Finucane.The American Journal of Medicine.2015(9)
[5]孙晓晓.前白蛋白、白蛋白对不同年龄段脑梗死短期预后的预测价值[D].青岛大学,2017.