概述[1]
近年我国恶性肿瘤发病人数逐年增加，化疗仍是目前治疗恶性肿瘤的主要手段。化疗会导致绝大多数患者免疫功能受损，诱发严重感染等并发症。所以开发免疫功能增强药物具有重要意义。盐酸左旋咪唑除了常作为驱虫药使用外，还具有免疫调节作用，可有效改善患者免疫功能。
制备[2]
橡胶制品的性能主要是由橡胶分子链网络结构决定，而分子链网络结构取决于橡胶品种及其硫化促进体系。其中硫化促进剂在橡胶硫化促进体系中占据重要地位。盐酸左旋咪唑(LH)是一种常见医疗用药，分子中含有“-N-L-S-”基团，类似于橡胶硫化促进剂的促进基团，若将其用作硫化促进剂，在硫化过程中不会放出具有致癌性的亚硝胺，属于安全胺的范畴;实验证明,LH能促进SBR的硫化，但直接使用时促进效果不理想。另一方而，稀土元素具有非常独特的4f电子层结构，较大的原子转矩和较强的自旋藕合等特性，具有独特的物理化学性质。从软硬酸碱的观点分析，稀土元素属于硬酸的范畴，因而倾向于与硬碱的原子生成配合物，如Re-O键,Re-N键等。据研究，稀土元素能与硫化促进剂配合，提高其硫化促进性能。
LHLC的制备：
将一定量的浓盐酸置于烧杯中，缓慢加入化学计量比为1：6的稀土氧化钇，搅拌至得到淡黄色澄清透明的液体。将该溶液置于旋转蒸发仪中加热至粘度变稠及颜色变深，再转移至坩埚继续加热可得到白色的氯化钇固体。将LH和氯化钇分别溶于蒸馏水和无水乙醇中，将溶解好的氯化钇的乙醇溶液按一定配比缓慢滴加至LH水溶液中，反应温度为25摄氏度，反应时间为50min。反应完成之后，将混合液转移至旋转蒸发仪加热浓缩，冷却后加入大量丙酮静置24h后，有白色晶体析出，然后抽滤、洗涤、干燥粉碎，得到LHLC。
用途[3]
肺炎是儿童常见病，其中肺炎支原体是引发疾病的主要病原体之一，临床常用大环内酷类抗生素行抗感染治疗，但部分患儿治疗后仍无病情改善。有研究指出，难治性肺炎发病与机体严重免疫应答具密切联系，其中约达90%以上难治性肺炎患儿在患病后T细胞亚群、CT亚类、免疫球蛋白、红细胞免疫的功能均有所降低。难治性肺炎患儿感染免疫应答主要是机体免疫紊乱或清除、病原体逃逸免疫，这类免疫机制促使肺炎发生;另外，难治性肺炎中有体液、细胞免疫的参与，促使患儿免疫功能发生紊乱且长时间持续，故而造成患儿抗感染治疗后病情迁延难愈。
本研究结果显示:观察组治疗后临床总疗效率93.55%，比对照组高79.03%;观察组咳嗽、咯痰、发热、肺部哆音等症状改善时间均比对照组短，盐酸左旋咪唑对改善难治性肺炎病情、症状具显著效果。另外，观察组治疗后免疫球蛋白A （immunoglobulinA,IgA)、免疫球蛋白M（immunoglobulin M, IgM)、免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG)优于对照组，表明盐酸左旋咪唑具调节机体免疫作用，有效增强难治性肺炎患儿免疫水平，促进病况好转。针对本研究结果，分析原因如下:盐酸左旋咪唑是一种驱虫的药物，于1971年被认为具防御免疫功能的作用，现被用作一种非特异性的免疫调节药剂，已广泛用于各类疾病治疗中。
左旋咪唑可调节免疫功能，主要作用在T淋巴细胞上，以诱导T细胞早期分化、成熟变为功能性T细胞，从而促使T细胞ht功能正常，亦可强化巨噬细胞的吞噬、趋化作用，以提高自然杀伤细胞的活性，产生内源性干扰素，改善免疫功能使其正常，有效预防肺炎病情进展，改善咳嗽、肺部音等症状。另外，患儿免疫功能减弱后，通过服用盐酸左旋咪唑后，能增加血液中总补体的含量，特别是增加IgG,IgA的产量，从而改善呼吸道茹膜的免疫效果，起到病毒抵抗、防细菌感染的作用。左旋咪唑既能调节免疫，又能恢复免疫，对于体液免疫功能异常可表现出双向调节，使其趋于正常发展，帮助低下细胞免疫功能恢复正常。
综上所述，盐酸左旋咪唑治疗小儿难治性肺炎的疗效显著，有效改善病情，缓解各类症状，提升患儿机体免疫水平，且价格低廉，值得临床借鉴。
参考文献
[1]林燕飞,张琴,高芳芳.盐酸左旋咪唑对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响[J].食品与药品,2018,20(06):460-464.
[2]吴启浩,岑兰,黄坤.盐酸左旋咪唑稀土化合物的制备及其对SBR性能的影响[J].特种橡胶制品,2016,37(04):13-17+28.
[3]柯琼可.盐酸左旋咪唑治疗小儿难治性肺炎的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(22):104-106.