硫酸多粘菌素 B

竞争法硫酸多粘菌素B与多粘菌素E相似，对革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、绿脓杆菌、副大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、嗜酸杆菌 、百日咳杆菌及痢疾杆菌等有抑制或杀菌作用。主要应用于绿脓杆菌及其它假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气 管等部位感染，也可用于败血症、腹膜炎。以及耐氨基糖苷类,耐第三代头孢菌素菌以及绿脓假单胞菌或其它敏感菌所致 的严重感染,如菌血症,心内膜炎,肺炎,烧伤后感染等。通用1.静滴：成人及儿童肾功能正常者1日每千克体重1.5～2.5mg（一般每千克体重不超过2.5mg），分成2次，每12小时滴 注1次。每50mg本品，以5％葡萄糖液5００ｍｌ稀释后滴入。婴儿肾功能正常者每千克体重可耐受1日4mg的用量。
2.肌注：成人及儿童：1日每千克体重2.5～3mg，分次给予，每4～6小时用药1次。婴儿1日量每千克体重可用到4mg，新 生儿每千克体重可用到4.5mg。
3.鞘内注射（用于绿脓桿菌性脑膜炎）：以氯化钠注射液制备每毫升药液含5mg。成人与2岁以上儿童，每日5mg，应用3 ～4日后，改为隔日1次，至少2周，直至脑脊液培养阴性，检验糖量正常。2岁以下儿童，用2mg，每日1次，连续3～4日 （或者2.5mg隔日1次），以后用2.5mg，隔日1次，直到检验正常。
4.滴眼液浓度每毫升1～2.5mg。避免与对肾脏的损害较大药物、骨骼肌松弛剂、氨基糖苷类抗生素、肌肉松弛作用明显的麻醉药(如恩氟烷)等合用,亦不 可同时静脉应用奎宁,镁剂等。硫酸多粘菌素B与磺胺类药物,利福平,半合成青霉素等合用,用于治疗严重耐药革兰阴性菌 感染,效果优于单独应用。上海新先锋药业有限公司　国药准字H31022973
上海第一生化药业有限公司　国药准字H310226311，妊娠及哺乳期妇女、小儿、对肾脏的损害较多见严重肾功能不全患者慎用或者减量。
2，本品毒性较大，对深部组织感染疗效差，对任何感染均非首选药物。
3，静注可能招致呼吸抑制，一般不采用。日剂量中至少有一半需静脉滴注，不可一次迅速推注，以免发生广泛性神经肌 肉阻滞。
4，不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用，以免发生意外。可检测样本中通用的PolymyxinB，且与其类似物无明显交叉反应。多粘菌素B是一种用于治疗脑膜炎、肺炎、败血症和尿路感染的抗生素。虽然它对许多革兰氏阴性菌感染有用，但对革兰氏阳性菌感染没有用。它可以通过静脉、肌肉或脑脊液注射或吸入给药。通常仅在没有其他选项时才使用可注射形式。它也可以作为杆菌肽/多粘菌素B和新霉素/多粘菌素B/杆菌肽的组合用于皮肤。多粘菌素B由多粘菌素B1、B1-I、B2、B3和B6组成。多粘菌素B1和B2被认为是主要成分。这些相关组分在结构上是相同的，除了每个馏分上的可变脂肪酸基团。体外研究的结果表明，在比较馏分时，MIC数据存在边际差异。生化研究多粘菌素B为抗革兰阴性杆菌多肽类抗生素, 可以改变膜结构使小分子物质泄漏而抑制革兰氏阴性菌的生长。对大肠杆菌具有杀菌作用。结合到细菌脂多糖类的脂质A部分。在外皮细胞膜诱发小孔。 作用模式: 结合并干涉细胞质膜的渗透性。 抗菌谱: 革兰式阴性细菌。