头孢哌酮的不良反应

2021/4/28 9:56:15

头孢哌酮为在C3位甲基上引入硫代甲基四氮唑杂环取代乙酰氧基,可提高其抗菌性并显示良好的药动学性质,在血中浓度较高。在其C7位将头孢羟氨苄的氨基上引入乙基哌嗪二酮侧链,提高其抗菌活性。

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适应证

头孢哌酮可用于治疗各种敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、腹膜、胸膜、皮肤、软组织、骨、关节五官等部位的感染,还可用于治疗败血症和脑膜炎等。头孢哌酮对铜绿假单胞菌的作用较强。

典型不良反应

过敏反应可致皮疹、发热、瘙痒等。消化系统出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等。肝功能异常。一过性血尿素氮和肌酸酐增高。偶见白细胞、中性粒细胞、血小板减少,嗜酸性粒细胞增多。长期用药可致二重感染,如念珠菌病、假膜性肠炎等。可干扰体内维生素K的代谢,造成出血倾向,大剂量或长期用药时尤应注意。

禁忌证

对头孢菌素过敏者禁用。肝功能不全及胆道阻塞患者禁用。

药物相互作用

1.与氨基糖苷类合用,对大肠杆菌、铜绿假单胞菌某些敏感菌株有协同抗菌作用,但不得在同一容器中混合,应分开给予。

2.与非甾体镇痛药、血小板聚集抑制药合用,可增加出血的危险性。

3.与氨基糖苷类、其他头孢菌素或强利尿剂同用,可能增加肾毒性。

4.与抗凝药或溶栓药同用,可干扰维生素K代谢,导致低凝血酶原血症。

注意事项

对青霉素过敏和过敏体质者慎用。本品可透过胎盘,少量可经乳汁排出,妊娠及哺乳期妇女用药应权衡利弊。

用法用量

成人:每日2~4g,分2次给予,静注或静滴。重症每日可用6~8g,分2~4次给予。

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