维司力农是一种具有高度选择性的正性肌力药物，无明显变时效应和血管作用，是一类新型强心药，评价良好。本合成使用活性酯法将原料６－氨基二氢喹啉酮与氮芥盐在碱催化下反应，此中间体分离或不分离直接再与藜芦酸活性酯反应得到维司力农，经重结晶即得合格品。
结构
药理作用
维司力农是一种 PDE-Ⅲ抑制药，体内、外实验都发现它有强效的正性肌力作用和适
度的血管扩张作用，能提高 dP/dt，增加心排出量，降低 LVEDP、肺楔压及前后
负荷。临床也证明它能缓解症状，提高生活质量。维司力农的作用机制是多样
的：它能选择性抑制人心、肾细胞的 PDE-Ⅲ，而对人血小板的 PDE-Ⅲ抑制作用
较弱，仅为前二者的 1/10；它能激活细胞膜 Na＋通道，促 Na＋内流，继而通过
Na＋
-Ca2＋交换使细胞内 Ca2＋增多，而增强心收缩性，也抑制 K
＋通道，延长动作
电位时程，从而延长 Ca2＋内流时间，而增加细胞内 Ca2＋量；也因增 cAMP 量而促
Ca2＋内流；它还有增加收缩成分对 Ca2＋的敏感性的作用。最近还发现它能抑制
肿瘤坏死因子 TNF-α 和干扰素-γ 等细胞因子的产生和释放。10µg/ml 的维司
力农能使 TNF-α 自 523pg/ml 降为 70pg/ml，干扰素-γ 自 64pg/ml 降为
20pg/ml 以下，它降低细胞因子释放的作用可能也参与其治疗 CHF 的有益效应
中。
适应证
临床报道，维司力农能降低病死率，给 NYHAⅢ级已接受药物治疗的患者， 分对照或口服维司力农 60mg/d 或 120mg/d，共 12 周，结果，120mg/d 组病死增 多，提前结束试验，60mg/d 组病死率较对照组低 50%或更甚。现正随访研究， 以明确此结果能否重复，并探索适应证。