普萘洛尔是一种非选择性β受体阻滞剂，通过阻断心脏上的β1和β2受体，竞争性拮抗儿茶酚胺的作用，减少外周交感神经兴奋，降低心脏的收缩力，抑制血管平肌痉挛，降低心肌耗氧量，增加心肌供氧量，用于治疗心绞痛。此外，普萘洛尔还可通过阻断中枢和外周肾上腺素能神经元位点，竞争性拮抗儿茶酚胺的作用，降低心排出量，抑制肾素释放，降低心率，用于治疗高血压。最后，普萘洛尔还可抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常。
功效
鉴于普萘洛尔对β受体的选择性较差，同时可阻断支气管平滑肌上的β2受体，引起支气管痉挛，并可抑制胰岛素分泌，升高血糖，掩盖低血糖症状，延迟低血糖恢复，目前已很少用于心血管疾病的治疗，加之美托洛尔、比索洛尔等选择性β1受体阻断剂的问世，普萘洛尔在心血管疾病领域已失去立足之地，但是东方不亮西方亮，普萘洛尔可是个“多面手”，它还有很多其他功效，下面为大家一一介绍：
甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多，可增加心肌细胞膜上β受体的数量以及β受体与儿茶酚胺的亲和力，普萘洛尔通过阻断β受体，从而拮抗儿茶酚胺的作用，减轻甲状腺毒症的症状，并可阻止甲状腺素(T4)向三碘甲状腺原氨酸(T3)的转化，减轻甲亢患者的心悸、心动过速、眼睑震颤、焦虑等症状，迅速控制甲亢患者病情发展，并减轻甲状腺激素对心脏的毒性作用，推荐每日40~160mg，每6~8小时口服一次。
偏头痛：普萘洛尔可抑制交感神经兴奋，稳定细胞膜，有明显抗血小板聚集作用，并可降低神经递质5-羟色胺再摄取，从而抑制血管扩张，增加组织供氧，可用于偏头痛的预防性治疗，推荐每日剂量为40~240mg，一般初始剂量为10mg，每日3-4次，有效的预防性治疗需要持续约6个月。
特发性震颤：特发性震颤可影响头部、手、嗓音、躯体以及腿部，有时震颤只发生于头部，特发性震颤涉及无自控性的节律和震荡，主要发生于上肢，不发生于休息过程中，但是当四肢保持一个固定的姿势或者体位，震颤依然会发生，普萘洛尔作为治疗特发性震颤的可选药物，对家族性、遗传性以及老年型震颤有效，能减轻震颤的幅度，但是不能降低发生的频率，推荐每次10~20mg，每日3次。
食管胃静脉曲张：食管胃静脉曲张出血是肝硬化患者常见死亡原因，如果次出血后未能有效地降低门静脉高压，大约一半以上的患者在半年内可能再次出血，从而显著增加死亡风险。普萘洛尔可通过降低门静脉高压，预防食管胃静脉曲张出血和再出血，降低死亡风险，推荐起始剂量为10mg，每天2次，逐渐增加至耐受剂量。
总之，普萘洛尔属于非选择性β受体阻滞剂，在临床上主要用于治疗高血压、心绞痛和心律失常，由于其可引起支气管痉挛和血糖波动，并可掩盖低血糖症状，延迟低血糖恢复，目前很少用于心血管疾病的治疗，但普萘洛尔作用广泛，还可用于甲状腺功能亢进、特发性震颤、食管胃静脉曲张的治疗，以及偏头痛的预防性治疗。