【药品名称】
通用名称: 盐酸雷莫司琼注射液
英文名称: Ramosetron Hydrochloride Injection
商品名称: 盐酸雷莫司琼注射液
【成份】
本品主要成份为：盐酸雷莫司琼。
化学名称：（-）-（R）-5-[(1-甲基-1 H-吲哚-3-基)羰基]-4，5，6，7-四氢-1 H-苯并咪唑盐酸盐。
化学结构式：
分子式：C17H17N3O.HCL
分子量：315.80
2、辅料：注射用水、氯化钠。
【适应症】
预防和治疗抗恶性肿瘤药物治疗所引起的恶心、呕吐等消化道症状。
【用法用量】
用法: 静脉注射。
用量: 通常，成人静脉注射给药 0.3 mg(1，1 日 1 次。另外，可根据年龄、症状不同适当增减用量。效果不明显时，可以追加给药相同剂量，但日用量不可超过 0.6 mg(2 支
【禁忌】
对本药成份有过敏史者禁用
【注意事项】
建议本品在抗恶性肿瘤治疗前 15—30 分钟静脉注射给药。
开安瓿时：本药的容器是一点切割型安瓿, 先用酒精棉签搽试安瓶颈部后再打开。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
对妊娠过程中用药的安全性尚未确立，对孕妇或可能怀孕的妇女，只有在判断治疗方面的有益性大于危险性时方可给药。
大鼠的动物实验表明，本药可分泌到乳汁中。对哺乳期妇女用药时要让其停止哺乳。
【毒理研究】
急性/毒性:对小`鼠、大鼠和狗进行了静脉给药的动物试验。小鼠和大鼠在给药后可见一过性的^自发运动的减少,在出现震颤和痉挛后死亡。LD50分别是,雄性小鼠 90-108 mg/kg,雌性小鼠 108-130 mg/kg,雄性大鼠 172 mg/kg,雌性大鼠 151 mg/kg。对狗给药 30 mg/kg 后可见呕吐、呼吸急促、心率加快、体重减少等,未出现死亡。无论哪种动物都没有明显的性别差异。
亚急性毒性:对大鼠和狗进行了为期一个月的静脉给药动物实验。大鼠(给药量:0.1、1.O、10 mg/kg/日)在给药 1 mg/kg 以上时出现 GPT 的轻度升高(大约是对照组的 1.2 倍),在给药 10 mg/kg 时体重增加受到抑制(大约 4%)。但是,无论是哪一种动物,脏器组织都未出现病理组织学的异常。大鼠的无毒性剂量推定为 0.1 mg/kg/日。对狗的最高给药剂量达 3 mg/kg,也未出现毒性影响。
生殖毒性和致癌性:对大鼠和家兔静脉给药,剂量达 10 mg/kg 时大鼠未出现妊娠毒性,未出现致畸、致死胎作用,仅出生鼠体重增加受到抑制,剂量达 20 mg/kg 时家兔出现胎儿体重减少,骨化延迟,但未出现致畸作用。对大鼠-和小鼠的 24 周口服给药表明,未见肿瘤发生。
【药理作用】
5-HT3受体/拮抗作用
在 5-羟`色胺引起的豚鼠离体结肠收缩实验和大鼠、雪貂心率减慢反射(Bezold-Jarisch 反射)实验中,本^药显示了对 5-HT3受体的拮抗作用。
抗恶性肿瘤药物诱发呕吐抑制作用
对使用顺铂诱发的雪貂的呕吐,在出现呕吐之前或在初次呕吐之后给予本品,显示了抑制作用。
<作用机制 > 顺铂等抗恶性肿瘤药物可使 5-羟色胺从消化道的嗜铬细胞中游离出来。5-羟色胺与存在于消化道粘膜内传人迷走神经末稍的 5-HT3受体结合,进而刺激呕吐中枢诱发呕吐。盐酸雷莫司琼是通过阻断这-5-HT3受体而发挥止吐作用的。
【药代动力学】
血药/浓度
健康`成人静脉给药 0.1～0.8 mg 时，血浆中原形药物浓度呈双相性降低，
t1/2β大约是 5 小时。AUC 与给药量成^正比，体内药物动态呈线性变化。
代谢
排泄
给药后 24 小时内尿中原形药物的排泄率是给药量的 16%—22%，尿中
除原形药物外，作为其代谢产物还有脱甲基物、氢氧化物以及其耦合物。
给健康成人连续用药时，体内药物动态没有变化，未见蓄积性。
【是否OTC】
否