谷胱甘肽是一种存在于人体内重要的抗氧化剂，以还原型谷胱甘肽（GSH）和氧化型谷胱甘肽（GSSG）两种形式存在于体内，其中 GSH 由谷氨酸、甘氨酸和半胱氨酸通过肽键相连而成，在肝脏中合成数量最多。
谷胱甘肽的生理功能
1.抗氧化作用
自由基可以破坏细胞膜，而谷胱甘肽能够帮助清除体内的自由基，保护许多蛋白质和酶等分子中的巯基，使细胞免受氧化损伤。
2.改善肝脏功能，治疗各种肝脏疾病
谷胱甘肽可提高抗氧化物酶活性从而促进肝细胞的修复和再生，同时促进肝脏的排毒，有利于保护肝脏，还可降低细胞膜的损伤，维持肝细胞膜的完整性和稳定性。临床上将谷胱甘肽作为保肝的重要药物成分。《中国药物性肝损伤诊治指南（2023年版）》指出：以ALT（谷丙转氨酶）/AST（谷草转氨酶）升高的轻、中症肝细胞损伤型 DILI（药物性肝损伤），谷胱甘肽为推荐治疗药物之一。另外有研究显示，在常规治疗基础上联合应用谷胱甘肽治疗病毒性肝炎患者，可有效提高治疗总有效率。此外，谷胱甘肽还可用于酒精性肝病，加快自由基排泄，减少肝细胞的损害。
3.维持免疫功能
谷胱甘肽能够调节免疫细胞的活性，增强机体免疫力。快速识别和清除外来的病原微生物。它还能够辅助促进体内抗体产生，促进免疫反应的正常运作。
4.保护血红蛋白
在过氧化氢和自由基等氧化下，红细胞中部分血红蛋白中二价铁氧化为三价铁，使血红蛋白变为高铁血红蛋白，丧失了携带氧气的能力。谷胱甘肽能保护血红蛋白不受过氧化氢和自由基等氧化，持续正常发挥运输氧的能力。
5.对糖尿病性肾病有疗效
谷胱甘肽可通过调控丙氨酸亚硫酰化酶的活性遏制糖尿病肾病的进展。其次，谷胱甘肽还可降低炎症反应，减少尿微量白蛋白排泄，从而延缓糖尿病肾病的发展。
谷胱甘肽对肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾脏病、慢性肾衰竭失代偿期的治疗均具有较高的临床疗效。
谷胱甘肽的注意事项
GSH 作为一种内源性活性肽，可以通过清除或中和人体中产生的各种有害过氧化物质和自由基，起到有效的排毒解毒、降低氧化应激反应、调节机体免疫反应和控制炎症的作用。目前临床上常规使用的谷胱甘肽有片剂、注射剂以及口服含片等。尽管谷胱甘肽具有诸多益处，但公卫药师提醒在使用时必须注意以下事项：
1.剂量适当，避免过量。过量可导致恶心、呕吐等，严重时可能损害肾功能。
2.注意药物的相互作用。谷胱甘肽可能与某些药物发生相互作用，影响药物效果，应避免同时使用。
3.特殊人群谨慎使用。例如孕妇、哺乳期妇女以及患有某些疾病的人群在使用前应咨询医生。
4.定期监测。长期使用谷胱甘肽期间应定期进行身体检查，确保摄入量在安全范围内，身体无不良反应。