抗高血压病药

血液在血管中流动时对血管壁产生的压力叫血压。高血压是指动脉血压(以肘部肱动脉压为代表)高于正常。由于世界各个国家和地区的医疗水平不同,其确定的高血压范围也不同。我国的标准是:在未服抗高血压药的情况下,收缩压≥140毫米汞柱(18.6×103帕),或舒张压≥90毫米汞柱(12.0×103帕), 即视为(或诊断为)高血压。
临床上将高血压分为两大类,一类为不明病因的高血压,称为“原发性高血压”,又称“高血压病”;另一类是病因明确的高血压,如由肾炎、脑瘤等疾病引起的高血压,高血压只是这些疾病的一种症状,所以称为“继发性高血压”,又称“症状性高血压”。这里介绍的主要是前者,即高血压病。属中医“眩晕”、 “头痛”范畴。
抗高血压药是用于治疗高血压病的药物。亦称降压药(hypotensor)。合理使用抗高血压药不但能使过高的血压得到有效控制,并能减轻或消除因高血压引起的主观症状,长期服用还能降低高血压的并发症,如脑卒中、脑梗塞、心肌梗塞、心力衰竭和肾功能不全等,从而延长病人的寿命。目前,世界各国研制的抗高血压药共约350余种,但可供临床使用的仅100余种,其中数10种已被WHO (1985年)和美国国家高血压教育委员会(1988)分别推荐为常用抗高血压药。抗高血压药根据作用机理不同,可分为利尿药、交感神经阻滞药、血管扩张药、钙拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂等5大类。近年来,又有钾通道开放剂和5-羟色胺二型受体拮抗剂等作为新型的抗高血压药问世,它们中有的还在进一步研究,有的已进入临床试用阶段。各类抗高血压药,由于作用原理不同,对血流动力学的影响、药理作用和临床应用等均有较大区别(详见各有关词条)。但一个优良的抗高血压药应具备:胃肠吸收好、降压效果确实与持久,服药后不引起体位性低血压和反射性心动过速,无明显不良反应和毒性作用,不引起血中肾素活性增高,无水钠潴留,无耐药性,以及可与其它药物配伍使用等。迄今尚无一种抗高血压药能达到这些要求。临床医生可根据药物特点和病人的具体情况正确选用,如考虑合并用药,可参考其异同,取长补短,以减少不良反应和增强疗效。
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丁酸氯维地平达泊西汀琥珀酸美托洛尔佐芬普利钙氯沙坦钾利血平厄贝沙坦缬沙坦甲巯丙脯酸2-正丁基-4-氯-5-甲酰基咪唑替米沙坦(S)-(-)-1,2,3,4-四氢异喹啉-3-羧酸2-丙基-4,5-咪唑二羧酸二乙酯琥珀酸舒马曲坦托拉塞米4-环氧丙烷氧基咔唑阿折地平4,5-二甲基-1,3-二氧杂环戊烯-2-酮盐酸贝那普利依普利酮4-(1-羟基-1-甲基乙基)-2-丙基-1H-咪唑-5-羧酸乙酯5-溴-2-羟基烟酸汉黄芩素吴茱萸碱蛇床子素光甘草定橄榄苦苷(S)-3-氨基-2,3,4,5-四氢-2-氧-1H-1-苯并氮杂卓-1-乙酸叔丁酯奥美沙坦酯七甲亚胺盐酸达泊西汀L-甲基多巴4-羟基苯乙酰胺银杏叶提取物2-丁基-1,3-二氮杂螺环[4,4]壬-1-烯-4-酮盐酸盐帕唑帕尼甲苯磺酸索拉非尼索拉非尼维拉帕米盐酸盐3-溴-1,3,4,5-四氢-2H-1-苯并氮杂卓-2-酮2,3-二羟基-2-丁烯基-4-(1-羟基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-[4-(2-1H-四唑-5-苯基)苄基]咪唑-5-羧酸酯环-2,3-碳酸酯屈螺酮三苯甲基坎地沙坦阿利克仑盐酸哌唑嗪替莫普利依托贝特维生素 E 烟酸酯坎地沙坦酯坎地沙坦赖诺普利4-咪唑乙酸盐酸盐吲达帕胺甲磺酸多沙唑嗪盐酸可乐定利奥西呱非马沙坦氯维地平硝普钠2,6-二甲基哌啶马来酸依那普利盐酸喹那普利福辛普利钠盐酸肼屈嗪凯他色林培哚普利雷米普利洛沙坦群多普利N-(三苯基甲基)-5-(4'-溴甲基联苯-2-基)四氮唑3-氯-1,3,4,5-四氢-2H-1-苯并氮杂卓-2-酮替米沙坦甲酯盐酸贝那普利坎地沙坦乙酯依普罗沙坦N-(三苯基甲基)-5-(4'-甲基联苯-2-基)四氮唑噻美尼定.利美尼啶培哚普利贝那普利五甲基哌啶阿夫唑嗪莫索尼啶地巴唑氯甲苯噻嗪盐酸莫索尼定盐酸阿夫唑嗪溴化六甲铵1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-[(2,3-二氢-1,4-苯并二噁烷-2-基)羰基]哌嗪拉贝洛尔盐酸地拉普利咪达普利盐酸美加明依那普利巴吉林,优降宁特拉唑嗪福辛普利依那普利拉氯维地平酸氯维地平酯奈比洛尔缬沙坦沙拉新硫酸双肼屈嗪洛非西定盐酸洛非西定盐酸胍法辛地舍平喹那普利双肼酞嗪肼屈嗪优降宁柳胺苄心定哌唑嗪氯沙坦富里酸月见草油阿拉普利盐酸特拉唑嗪西拉普利4-咪唑乙酸盐酸盐盐酸咪达普利屈西多巴非诺多泮缬沙坦三苯甲基坎地沙坦酯巴戟天提取物喹那普利中间体卡浊拉嗪利美尼定阿呋唑嗪氟司喹南硫酸胍生甲磺酸多沙唑嗪甲磺酸多沙唑嗪西拉普利地巴唑月见草油双肼酞嗪依斯美林盐酸布那唑嗪螺普利赖诺普利胍那决尔布屈嗪群多普利雷米普利盐酸可乐定布纳唑嗪1-萘乙酸培哚普利酒石酸喷托铵地拉普利莫维普利氯酰胍异莰胺樟磺咪芬胍生单硫酸胍乙啶氯压胍西代丁倍他尼定硫酸胍生(3R)-3-[[(1S)-1-(乙氧羰基)-3-苯基丙基]氨基]-2,3,4,5-四氢-2-氧代-1H-1-苯并氮杂卓-1-乙酸盐酸盐绿藜安吲哌胺黄腐酸钠胍氯酚盐酸咪达普利降压灵